28 Herzwirkung der Nebennierenextrakte. 



Besonders eklatant wird die peripherische Wii-kung ferner dadurch be- 

 wiesen, daß Durchschneidung beider Splanchnici auf der Höhe der 

 Extraktwirkung den Blutdruck kaum merklich und nur vorübergehend herab- 

 setzt, und daß der durch diese Operation vorher stark gesunkene Blutdruck 

 durch Nebennierenextraktinjektion auf die Dauer ihrer Wirkung bis über die 

 Norm gesteigert werden kann. 



Schwieriger ist die Beantwortung der demnächst sich einstellenden 

 Frage, ob die an der Peripherie stattfindende vasoconstrictorische Wirkung 

 des Nebennierenextraktes an den peripherischen Neuronen des sym- 

 pathischen Nervensystems oder an der glatten Muskulatur der Ge- 

 fäße angreift. 



In letzterem Sinne schien Oliver und Schäfer die von ihnen gemachte 

 Erfahrung zu sprechen, daß das Nebennierenextrakt die Tätigkeit des 

 Herzens sowie der quergestreiften Körpermuskulatur zu ver- 

 stärken imstande ist. Die Wirkung aufs Herz sei deshalb gleich hier 

 und auch insofern mitbesprochen, als sie bei der Entstehung der Blutdruck- 

 steigerung mit beteiligt sein kann. 



Oliver und Schäfer beobachteten, daß die Kontraktionen des an einer 

 volumetrischen Vorrichtung arbeitenden Froschherzens auf Durchspülung 

 mit Nebennierenextrakt hin vergrößert und beschleunigt wurden, und ich 

 habe mit dem J a c ob j sehen Apparate gefunden, daß die Arbeitsleistung dabei 

 in der Tat nicht unbeträchtlich gesteigert ist. 



Nach Oliver und Schäfer können Froschherzen, welche Grujjpenbililung der 

 Systolen zeigen , durcli die Extraktwirkung zu anhaltend regelmäßiger Tätigkeit 

 gebracht werden; im weiteren Verlaufe wird die diastolische Erschlaffung unvoll- 

 kommen und schließlich erfolgt systolischer Stillstand. 



Auch die durch Häkchen, Fäden und Schreibhebel direkt registrierten 

 Herzsystolen der Warmblüter (bei geöffneter Brusthöhle) fanden dieselben 

 Autoren stets vergrößert; dasselbe wurde von Gottlieb i), von mir (durch 

 vergleichende Registrierung des intracardialen und arteriellen Drucks), sowie 

 am isolierten Warmblüterherzen von Hedbom^) und Cleghorn-^) bestätigt; 

 außer der Verstärkung ist übrigens bei vorher vorgenommener Vaguslähmung 

 oft auch Beschleunigung (diese besonders deutlich bei der Schildkröte — 

 Langlois) zu beobachten; sehr große Dosen können übrigens Pulsverlang- 

 samung und Stillstand in Diastole machen (vgl. weiter unten). 



Ob die Herzwirkung des Nebennierenextraktes eine direkt musku- 

 läre ist oder durch Vermittelung des Herzsympathicus (bzw. Vagus) bzw. 

 der intracardialen Nervenelemente zustande kommt, wird natürlich von 

 den Anhängern der myogenen Lehre, wie von denjenigen der neurogenen 

 jedesmal in ihrem Sinne beantwortet. 



Für die muskuläre Wirkung ist die Erfahrung von Oliver und Schäfer 

 herangezogen worden, daß sowohl beim Warmblüter als beim Kaltblüter die 

 intravenöse Nebennierenextraktinjektion auf längere Zeit hinaus bei gleich- 

 bleibender Reizstärke die Hubhöhe des quergestreiften Muskels ver- 

 größert und ihre Dauer verlängert, ähnlich kleinen Veratrindosen; ich 



') Arch. f. exper. Pathol. u. Pharm. 30, 99, 1896. — ■^) Skand. Arch. f. 

 Physiol. 8, 147, 1898. — ») Amer. Journ. of Physiol. 2, 273, 1899. 



