AVochenbett. — Wiederlierstellune; der Genitalien. 



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Breitendurelimesser zeigt seine bedeutendste Abnahme bis zum neunten Tage (von 

 10 bis 6,6 eni). 



Die tägliche Abnahme der Höhe beträgt demnach in den ersten 12 Tagen im 

 Durchschnitt 0,6 cm, später bis zum 22. Tage nur 0,1 cm. Die Breite fällt in den 

 ersten neun Tagen täglich im Mittel um 0,4cm (Börner). Temesväry und 

 Bäcker fanden etwas gröiäere Maße. 



Von der Abnahme der Uteruslänge in den späteren Wochen geben uns die 

 H an sen sehen ^) Sondenuntersuchungen ein anschauliches Bild (Fig. 74). 



Der Uterus zeigt im Wochenbett regelmäßig Kontraktionen, sogenannte 

 Nach wehen, die mehrmals am Tage sich Aviederholen und die ersten drei oder 

 vier Tage, selten länger anhalten. Mehrgebäreude empfinden diese Zusammen- 

 ziehungen schmerzhaft. Erstgebärende haben meist einen im ganzen stärker kon- 

 trahierten Uterus und spüren die Nachwehen geAvöhnlich nicht. Diese Kontrak- 

 tionen treten spontan auf, werden aber auch regelmäßig durch das Anlegen des 

 Kindes ausgelöst. Daher der günstige Einfluß des Stillens auf die Rückbildung des 



Fig. 74. 



Graphische Darstellung der Ahnahme der Sondenlange des Uterus im Wochenhett nach Hansen. 



Uterus. Der stärkeren Zusammenziehung des Uteruskörpers und der Schlaffheit 

 des Halses entspricht ein deutlicher Konsistenzunterschied. Bei der inneren 

 Untersuchung fühlt sich der Körper relativ fest, der Hals relativ weich an. 



Mit fortschreitender Rückbildung wird der Hals fester. Damit geht eine 

 Verengerung des Cervixkanales Hand in Hand. Schon 12 Stunden nach der 

 Geburt beginnen die einzelnen Abschnitte des Halses sich zu formieren. Die Portio 

 vaginalis ist wieder ausgeprägt. Am dritten Tage ist der innere Muttermund ohne 

 Gewalt nur für einen Finger durchgängig. Vom achten bis zehnten Tage an 

 kann der Zeigefinger den inneren Muttermund noch mit Mühe passieren. Gegen 

 Ende der ZAveiten Woche ist es möglich, mit einem Finger bis zur Hälfte des Cer- 

 vixkanales vorzudringen. In der vierten Woche wird auch der unterste Abschnitt 

 des Uterushalses für den Finger unzugänglich. 



Der puerperale Uterus wiegt nach Fehlin g: 



unmittelbar nach der Geburt etwa 1000 g 



am 7. Tage „ „ „ „ , . . . 600 bis 700 „ 



n 14. „ „ „ „ „ .... 350 „ 400,, 



im 2. Monat „ „ „ „ 50 „ 



') Hansen, Zeitschx-. f. Geburtsh. u. Gynäkol. 13, 16. 



