Laktation. — Allgemeines. 179 



V. Die Laktation. 



Heidenhain, Die Milchabsonderung. In Hermanns Handbuth der Physiologie, Bd. V, 



Leipzig 1883. 

 Kehrer, Physiologie des Wochenbettes. In Müllers Handbuch der Geburtshilfe, 



Bd. I, S. 527, Stuttgart 1888. 

 Fehling, Die Physiologie und Pathologie des Wochenbettes. II. AuH., Stuttgart 1897. 

 Biedert, Die Kinderernährung. 4. Aufl., Stuttgart 1900. 

 Baumm und Illner, Die Frauenmilch, deren Veränderlichkeit und Einfluß auf die 



Säuglingsernährung. Volkmanns klin. Vorti'äge N. F. Nr. 105. 

 Hoppe-Seylers Handbuch der physiologischen und pathologischen chemischen Ana- 

 lyse. 7. Aufl., S. 536, Berlin 1903. 

 Hammarsten, Lehrbuch der physiologischen Chemie. 4. Auflage, Wiesbaden 1899. 

 V. Bunge, Lehrbuch der Physiologie des Menschen. Bd. II, Leipzig 1901. 

 Bottazzi, Physiologische Chemie. Bd. II, Deutsch v. Boruttau, Leipzig und Wien 



1904. 

 Bab, Die Colostrumbildung als physiologisches Analogen zu Entzündungsvorgängen. 



Berlin 1904. 

 Knapp, Physiologie und Diätetik des Wochenbettes in v. Win ck eis Handbuch der 



Geburtshilfe. Wiesbaden 1904, Bd. II, 1. Teil'). 



1. Allgemeines. 



Während der Schwangerschaft entnimmt die Placenta aus dem mütter- 

 lichen Kreislauf die für den Aufbau des Fötus notwendigen Stoffe. Wahr- 

 scheinlich spielt dabei eine spezifische Tätigkeit der Chorionepithelien eine 

 Rolle. 



Nach der Geburt tritt physiologischerweise die Mutterbrust als Er- 

 nährungsorgan für den Säugling in Funktion. Der Umschwung scheint 

 auf den ersten Blick gewaltig. In Wirklichkeit spürt das Neugeborene 

 keinen wesentlichen Unterschied zwischen einst und jetzt. Die Brustdrüsen- 

 epithelien treffen keine schlechtere Auswahl aus den mütterlichen Säften als 

 die Chorionepithelien. 



Während des intrauterinen Lebens fielen Ausfuhrstelle aus der Mutter 

 und Einfuhrstelle in das Kind räumlich zusammen. Nach der Trennung von 

 der Mutter werden die in den Brustdrüsen ausgewählten Stoffe teils durch 

 Zutun der Wöchnerin, teils durch Zutun des Säuglings auf einem weiten 

 Wege in die noch zarten und ungeübten fötalen Verdauungsorgane befördert. 

 Die Nahrung ist durch den mütterlichen Organismus schon so vorsorglich 

 präpariert, daß sie ohne große Belastung der kindlichen Resorptions- und 

 Exkretionsorgane verbraucht werden kann. 



Die Vorbereitungen zu dem Stillgeschäft lassen sich weit zurück- 

 verfolgen. Manchmal geht schon mit der fruchtbaren Ovulation eine 

 starke Anschwellung und eine Sekretion der Brustdrüse einher, welche man 

 als einen Ansatz zur Funktion deuten kann. Jedenfalls beginnen die Zu- 

 rüstungen regelmäßig schon in den ersten Monaten der Schwanger- 

 schaft. Wachstum der Brustdrüsen, stärkere Ausbildung des 

 Drüsenparenchyms und Produktion eines wässerigen Sekretes sind 

 als Zeichen der Frühschwangerschaft bekannt. Mit fortschreitender Gravidität 



') Diese Arbeit konnte nicht mehr benutzt werden. 



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