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Parallelismus zwischen Diurese und Nierendurchblutung. 



(s. beistehende Kurve, Fig. 96) wurde nun, während die Dextroselösung in die 

 Vena jugiüaris einfloß, aus der zweiten Carotis so viel Blut entzogen, daß der 

 Onkometerstand sich nicht änderte. Solange der Onkometerzeiger seinen Stand 

 beibehält, bleibt auch die Harnmenge auf der anfänglichen Höhe; sobald der 

 Blutdruck wieder etwas angestiegen ist (etwa 25' nach der Zuckerinfusion), 

 nimmt auch das Nierenvolumen (die Durchblutung) wieder zu, und synchron 

 damit erhebt sich ein wenig die Diurese; der Parallelismus zwischen Nieren- 

 durchblutung und Harnabsonderung ist ein vollkommener. Die infolge der 

 starken Blutentziehung nach einiger Zeit auftretende reflektorische Gefäß- 

 kontraktion macht dann auch das Nierenvolumeu rasch absinken. Der Hämo- 

 globingehalt des Blutes fällt mit der Blutentziehung, es tritt die bekannte 



Fig. 95 a. 



10 20 30 40 50 60 70 S' 

 (und + +) Injektion von st.irker Dextroselösung. 



90 100 110 120 130 140 150 Minutes 

 NachStarling (.Tourn. of Physiol. 24, 326, 1899). 



starke Transsudation aus den Geweben ein, das Blut wird hydrämisch, die 

 Filtrationsbediugungen also günstig; aber der starke Abfall des Druckes läßt 

 eine vermehrte Diurese nicht aufkommen. Sehr deutlich pi-ägt sich auch 

 die Abhängigkeit des Nieren volumens einmal vom Blutdruck, zum anderen 

 von dem Zustande der Nierengefäße aus. Das Diureticum setzt Erweiterung 

 der Nierengefäße; bleibt der Blutdruck hoch, so schwillt die Niere mächtig 

 an; sinkt er durch rasche ausgiebige Blutentziehuug , so bleibt das Volumen 

 der Niere wegen Erweiterung der Gefäße auf seiner Höhe; ergreift nun die 

 durch die Blutdrucksenkung reflektorisch eingeleitete allgemeine Gefäßkon- 

 traktion nach einiger Zeit auch die Nierengefäße , so nimmt das Niereii- 

 volumen rasch ab, trotzdem der Blutdruck wieder einen etwas höheren Wert 

 erreicht hat. Die Tatsache also, daß durch Hinderung einer stärkeren Nieren- 

 durchblutung der diuretische Effekt der Dextrose paralysiert werden kann, 



