"Wirkung der Diuretica auf die Nierengefäße. 253 



+ 

 Lösung das Lösungsmittel Hämolyse macht, daß aber Zufügung von U zum 



Blute in isotonischer Cl Na -Lösung keine Auflösung der roten Scheiben be- 

 wirkt. Würde Harnstoff, so überlegten Löwi u. Henderson, ebenso leicht 

 in die Zellen der als Wasserdepots fungierenden Gewebe eindringen, so 

 würde sich keine osmotische Druckdifferenz etablieren , also auch kein Ge- 

 webswasser austreten, bzw. keine Hydrämie entstehen. Sie beobachteten 



+ 

 aber im Gegenteil auch bei der durch L- Injektion an Kaninchen hervor- 

 gerufenen Diurese eine erhebliche Blutverdünnung. Entsprechend fand auch 

 Overton i), daß Harnstoff in Muskeln weniger rasch eindringt. Die bei der 

 Harnstoffdiurese auftretende Nierengefäßerweiterung wäre nach Löwi u. 

 Henderson wie bei den Salzen durch Hydrämie bedingt; seine schwere 

 Resorbierbarkeit wiu'de den Harnstoff als Diureticum zu den Salzen der 

 Glaubersalzgruppe stellen. 



Mit der außerordentlichen Eeaktionsfähigkeit des Gefäßapparates der Niere 

 und der dadurch bedingten Beeinflussung des Harnstromes hängt es wohl auch 

 zusammen, daß Blutentziehungen, welche ja sofort den vasomotorischen Mechanis- 

 mus des Organismus in Tätigkeit setzen, die Harnabsonderung hemmen. Michaud*), 

 der unter Ashers Leitung Blutentziehungen bei gleichzeitiger Applikation von 

 diuretischen Mitteln an Kaninchen vornahm, beobachtete, daß eine durch Theo- 

 phyllin (synth. 1, 3 -DimethjLxanthin- Präp. von Böhringer u. Söhne; siehe 

 Versuch III u. lY, S. 209 bis 210) erzeugte Diurese auf eine Blutentziehung von Vg 

 bzw. Yg der vorhandenen Blutmenge 6 Minuten , bzw. 7,5 jVIinuten lang sistierte, 

 dann aber wieder anstieg; in einem anderen Versuche (V), wo die Blutentziehung 

 rasch nach dem Einlauf des Diureticums vorgenommen wurde, sistiei^te die Diurese 

 nur 1 Minute lang, und in Versuch VI, wo nach der Blutentziehung sofort das 

 Diureticum gegeben %vurde, stieg 2,5 Minuten nach dessen Einlauf die durch die 

 Blutentziehung unterdrückte Harnabsondeining rasch zu bedeutenderer Höhe an. 

 Gefäßreflex und vasomotorische Wirkung des Diureticums spielen also in wechselnder 

 Weise ineinander. Ersetzte man aber das entzogene Blut durch gleichzeitige Infusion 

 von isotonischer Cl Na -Lösung, so wurde die Diurese nicht sistiert, sondern nur 

 herabgemindert oder sie blieb gleich ; die gesetzte Hydrämie konnte den Einfluß 

 der Gefäßconstriction ganz oder zu einem Teile kompensieren. Das durch onko- 

 metrische Versuche, verbunden mit Inspektion des Venenblutlaufes (siehe früher) 

 festgestellte rasche Eeagieren der Nierengefäße auf Eingriffe und der dabei beob- 

 achtete Parallelismus z^vischen Blutdurchströmung und Harnflut erhält durch diese 

 Versuche eine gute Illustration. Da der Blutdruck nach den Blutentziehungen 

 stark herunterging (1. c, S. 36), so hat natürlich dieses Moment ebenfalls eine 

 EoUe gespielt. Michaud will zwar einen Einfluß der Blutentziehung auf die 

 Glomeruluszirkulation nicht gelten lassen, um aber dies abzuweisen, müßten er=t 

 die Versuche bei entnervter Niere wiederholt werden. 



b) Einfluß der Plethora auf die Diurese. 



Bei der Beurteilung von Versuchen über den Einfluß der Plethora auf 

 die Nierensekretion sind nun die Faktoren, welche bei der Wirkung der 

 Diuretica sich geltend machen , nämlich neben der stärkeren Füllung des 

 Gefäßsystems die Hydrämie, der größere Gehalt des Blutes an filtrierbarem 

 Wasser (Salzwasser) und die dadurch erzeugte Nierengefäßerweiterung, wohl 

 zu beachten. Magnus 3), der die Resultate Starlings (siehe oben) nicht 

 so sehr der hydrämischen Plethora , sondern der Hydrämie bzw. dem ver- 



') Pflügers Arch. 92, 115, 1902. — "^ Zeitschr. f. Biol. 46, 198 ff., 1905. — 

 *) Arch. f. exp. Path. u. Pharm. 45, 210 f£., 1901. 



