256 Einfluß der Plethora. 



bewies eine Infusion von starker Salzlösung , die um 5^^ 20' vorgenommen 

 wurde und die eine profuse Diurese zui- Folge hatte. 



Auch die lokale Plethora (die gesteigerte Xierendurchblutung) kann nicht 

 allein zu profuser Diui-ese führen, die Hj'drämie spielt dabei eine bedeutende 

 ßolle. Ist schon eine irgendwie gesetzte Xierenplethora vorhanden, so wird das 

 Hinzukommen der Hydrämie auch ohne oder mit nur geringer Steigerung der 

 Nierendurchblutung eine bedeutende Diui-ese produzieren. Barcroft und Brodie, 

 welche den Gaswechsel der Niere untersuchten , konnten keine bedeutende Steige- 

 rung der Nierendurchblutung in der Diurese gegenüber der Normalsekretion beob- 

 achten. Nun sind aber ihre Experimente nach außerordentlich eingreifenden Ope- 

 rationen (siehe unten) ausgeführt worden , die Niereudurchblutung war schon 



anfänglich sehr hoch ; sie injizierten dann relativ bedeutende Quantitäten von 



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U- oder Salzlösungen und erhielten starke Diurese ohne starke Durchblutungs- 

 steigerung. Aber obwohl, •wie erwähnt, schon voi-her eine bedeutende Blutmenge 

 in der Zeiteinheit durch die Niere floß, so wurde doch jetzt erst eine ZAveite 

 Bedingung der Diurese, nämlich die Hj'drämie, gesetzt, die nun auch mit einer 

 mäßigen Durchblutuugssteigeruug eine ziemliche Harnflut hervorrief. Noch deut- 

 licher erhellt der Einfluß der Hydrämie aber aus der eben angezogenen Arbeit 

 von Magnvis über Salzdiurese. Die darin mitgeteilten Versuche ergeben, daß 

 niemals durch konzentrierte Kochsalzlösungen eine so starke Diurese ei'zielt werden 

 kann, als wenn man entsprechende Salzmengen als isotonische (0,9 proz.) oder so- 

 genannte physiologische (0,6 proz.) ClNa-Lösungen infundiert. In einem der letzteren 

 Fälle erhielt Magnus (1. c, S. 69) von einem Kaninchen mit 1525 g Körpergewicht in 

 einer Stunde 725 cm Harn, oder, wenn man aus der jMehrausscheidung gegen vorher 

 den „diuretischen Effekt' nach v. Schröder ') pro 100 g Tier berechnet, einen solchen 

 von 45,4 cm'' für eine Stunde. Külz sowie Bock und Hoff mann") haben ähnliche 

 Versuche angestellt. Letztere erhielten bei Infusion 1 proz. ClNa-Lösung 256 cm^ Harn 

 pro Stunde. (Magnus weist zur Veranschaulichung dieses Wertes daraufhin, daß die 

 Nieren eines Menschen von 70 kg Gewicht in einer Stunde bei solchem Efliekt 

 33 Liter Harn produzieren müßten.) Auch bei Hunden, die ja im allgemeinen 

 Aveniger stark diiu-etisch reagieren, erhielt Magnus (1. c. S. 82) 1,4 cm^ bzw. 1,3 cm^ 

 Harn pro Minute und Kilogramm auf Einlauf von 0,9 proz. bzw. 0,6 proz. ClNa- 

 Lösung; bei Infusion von konzentrierter Salzlösung war die Diurese gering, der 

 Harn auf der Höhe der Diurese sehr dünn. Also : wii-d mit dem Salze sehr A"iel 

 Wasser gegeben, wird also rasch eine bedeutende Hydrämie erzeugt, so ist die 

 Diurese am bedeutendsten ; muß aber der Körper durch Einlauf konzentrierter Salz- 

 lösungen Gewebswasser hergeben, so ist die Diurese viel geringer. Magnus (1. c. 

 S. 9l) weist selbst darauf hin, Avie empfindlich der Körper gegen "NVasserentziehung 

 ist; die Ai-beiten von NothAvang, der an Tauben, Straub^), der an Hunden 

 experimentierte, ebenso von Kosf*) zeigen, wie leicht er dagegen große Mengen 

 "Wasser aufnimmt und in Depots festhält. Haben schon frühere Ai-beiten ergeben, 

 daß dem Körper zur Elimination von Substanzen bzAV. zur Aufrechterhaltung eines 

 konstanten osmotischen Druckes im Blute nicht unbedeutende Wassermengen zu 

 Gebote stehen (v. Brasol für Zucker, KlikoAvicz, Moritz u. a. für Salze), so 

 zeigt eine interessante, Studie A'on Engels^), daß die Muskeln vornehmhch diese 

 Wasserdepots sind, daß sie außerordentlich leicht A^on eingeführtem Wasser große 

 Mengen aufspeichern und bei Bedarf Avieder abgeben können. Overton") fand 

 dies auch an isolierten Muskeln, und konstatierte, daß trotz Avechselnden Wasser- 

 gehaltes die 3Iuskeln gut funktionierten. 



^) Ai-ch. f. exp. Pathol. u. Pharm. 2-4, 90, 1888. — -) Zit. bei Heidenhain, 

 Handb., S. 332/333. — =*) Dissert., Marburg 1891; Zeitschr. f. Biol. 38, 537, 1899. — 

 *) Arb. Kais. Gesundh. -Amt. 18 (1901) bzAv. 19 (1902). — ^) Arch. f. exp. Pathol. 

 u. Pharm. 51, 346 ff., 1904. — ^ Pflügers Arch. 92, 115, 1902. 



