Cortieale und subcortifale Zentren. 331 



reicliliche Harnentleerung durch unmittelbare Blasenkontraktion erhalten. 

 Dabei entleert sich die Blase auf eine Reizung hin nur zum Teil; man muß 

 zwei-, drei- und viermal reizen, um die Blase ganz zu entleeren (1. c. S. 166), 

 wobei von der rechten wie von der linken Hemisphäre der Erfolg gleich gut 

 zu erhalten ist. Bestätigung dieser Angaben erfolgte durch Frangois- 

 Francki), Bechterew u. Misla wski 2); letztere Autoren geben an, daß 

 Blasenkontraktion (Detrusorwirkung) vom inneren Teile des vorderen und 

 hinteren Abschnittes des G.marg. zu erhalten ist, indesBechterewu. Meyer •'■) 

 im äußeren Teile des hinteren Abschnitts ein „Zentrum" für die Kontraktion 

 des Spliincter vesicae (Blasenverschluß) konstatierten. v. Frankl-Hoch- 

 wart und Fröhlich 4) fanden das Blasenterritorium beim Hunde ungefähr 

 l cm hinter dem Sidcus cruciatus und einige Millimeter bis 1 cm von der 

 Mantelkante entfernt. Es liegt auf der linken und auf der rechten Hemi- 

 sphäre auf völlig symmetrischen Punkten und deckt sich im großen und 

 ganzen mit dem von den gleichen Autoren festgelegten Gebiet für den 

 Sphinder an/ -Apparat des Hundes. Sie fanden aber eine Abgrenzung 

 einzelner Territorien für die abwechselnd erhaltene Detrusorkontraktion, 

 Sphiuktererschlaffung und Sphinkterkontraktion (s. früher) nicht möglich. 



V. Czyhlarz u. Marburg'') kommen auf Grund klinischer Studien 

 zu der Ansicht, daß beim Menschen das cortieale Blasenzentrum auf beiden 

 Hemisphären in der motorischen Region gelegen sei, dort, wo das Arm- 

 in das Beinzentrum übergeht (Hüftzentrum auf Obersteiners Schema). 

 Goldman n') hat einen Fall von reiner, corticaler Kompression 

 (durch epiduralen Eiterherd) über den unteren zwei Dritteln der hinteren 

 Zentralwindung (mit Übergreifen über die obere und untere Scheitel-, sowie 

 die obere Schläfeuwindung) beobachtet, wo bei völlig intaktem Sensorium 

 Unfähigkeit, willkürlich Harn zu lassen, bestand. Die Störung schwand voll- 

 ständig nach der operativen Beseitigung des Eiterdruckes. 



Aus Budges (1. c.) und anderer Autoren Experimenten ging hervor, daß 

 die Impulse von diesen Zentren in den Hirnschenkeln absteigen ; ihr Verlauf 

 und ihre Kreuzungen in der 3Ied. obl. bzw. im Rückenmark wurden schon 

 erörtert (s. oben Stewart). Bechterew u. Mislawski (I.e.) zeigten 

 aber weiter, daß bei Hunden die corticalen Bahnen im Thalamus opt. Station 

 machen bzw. daß der Thalamus in seinem vorderen Abschnitt ein Blasen- 

 zentrvim enthält; die Blasenkontraktionen auf Reizung des letzteren konnten 

 schon bei bedeutend schwächerer Faradisation erhalten w^erden , als sie zur 

 Erzielung desselben Effektes bei Cortexreizung angewendet werden mußte. 

 Ebenso war der Blasenreflex auf Ischiadicusreizung (s. früher) nach Abtragung 

 der Großhirnhemisphären mit ziemlich schwachen Strömen zu erhalten, indes 

 nach Abtragung des Thalamuszentrums die Reize sehr verstärkt werden mußten; 

 die Blasenkontraktionen waren aber auch dann noch kräftig, v. Czyhlarz u. 

 Marburg (I.e. u. '^) postulieren auch für den Menschen ein weiteres bilate- 

 rales Blasenzentrum im Corpus strialum für die auf bewußte Empfindung 



^) Lecons sur 1. fonct. motrices d. Cerveau. Paris 1887. — '^) Neurol. Zeutralbl. 

 7, 505, 1888. — ^) Ebenda 12, 82, 1893. — '') Ebenda 23, 646 ff., 1904. — =) .Jahrb. 

 t. Psychiat. und Neurol. 20, 134 ff., 1901. — ") Beitr. z. kl. Chü". 42, 187 ff., 1904. — 

 ') Wien. klin. Wochenschr. t.5, 788 ff., 1902. 



