„Schweißterritorien." — Eückeumarksbahnen. 421 



6. Leitungsbahnen und Zentren. 



Schlesinger (I.e.) hat iu jüngster Zeit nach den Literaturangaben und 

 nach eigenen Beobachtungen dasjenige zusammengestellt, was über die ein- 

 schlägigen Verhältnisse beim Menschen bekannt ist. Er hat bei gut diagno- 

 stizierten lokalen Rückenmarksaffektionen (Fälle, bei denen extramedulläre 

 Affektionen konkomitieren konnten, wie Tabes clors., diffuse syphilitische Er- 

 krankungen und multiple Sklerose, wurden ausgeschlossen, dagegen verwertet 

 Nekrosen und Hämatomyehen nach Traumen, Stichverletzungen, Tumoren 

 und Syringomyelien), die mit Schwitzanomalien (Hyperhidrosis oder Anhidrosis) 

 verbunden waren, etwa folgendes eruiert. Der ganzen Länge nach ist das 

 Rückenmark von „Schweißbahnen" durchzogen, die Kerne (im weiteren 

 Sinne) bzw. die KerngrujDpen der Nervenwurzeln stellen eine Art „Schweiß- 

 zentren" dar, welche Schweißterritorien beeinflussen, die sich jeweils derart 

 auf die beiden Körperhälften verteilen, daß die Mittellinie die genaue Be- 

 grenzung bildet, ein Übergreifen nicht stattfindet. Beachtenswert ist (vgl. 

 oben die experimentellen Resultate von Sherrington und Langley), daß 

 die territorialen Begrenzungen bei ausgebildeter, zentraler (spinaler bzw. bul- 

 bärer) Sensibilitätsstörung sich oft für sensible und sudorale Anomalien decken. 

 Die paarigen „spinalen Schweißterritorien erster Ordnung" sind: je eine Hälfte 

 des Gesichtes, des Kopfes, des Halses, Nackens, des oberen Rumpfes und je 

 eine obere und untere Extremität. Die Schweißsekretion in einer Gesichts- 

 hälfte (vgl. 1. c. S. 250) „wird entweder von einem langgestreckten Zentrum 

 (vielleicht im Halsmark) oder von einer Reihe kleiner, nahe beieinander 

 liegender Zentren im unteren Halsmai'k besorgt, von denen jedes bzw. jeder 

 Teil ein sich mit den anderen nicht völlig deckendes Schweißterritorium ver- 

 sorgt". Also auch hier, wie bei den experimentellen Feststellungen an Tieren, 

 ein teilweises Übergreifen (vgl. a. Fig. 129, S. 418). Daraus, daß bei spinalen 

 Störungen wohl meist, aber nicht immer mit der Hyperhidrosis factei auch 

 Temperaturerhöhung bzw. Rlutüberfüllung besteht, bzw. daß in seltenen 

 Fällen auch Anhidrosis bestehen kann, schließt Schlesinger auf einen ge- 

 trennten, wenn auch sehr benachbarten Verlauf der vasomotorischen und 

 sudoralen spinalen Fasern für das Gesicht. 



Die Schweißbahnen im Rückenmark für Kopf, Hals, obere Extremität 

 und obere Rumpfhälfte verlaufen getrennt und vereinigen sich zu Zentren 

 niederer Ordnung — es kann z. B. im Beginn eines Rückenmarkleidens bald 

 die Hand, bald die Schultergegend in höherem Maße die Hyperhidrosis bzw. 

 Anhidrosis zeigen, meist aber ist die ganze Extremität (Beuge- und Streckseite) 

 befallen. — Diese Zentren liegen aber einander so nahe, daß eine räumlich 

 nicht ausgedehnte Erkrankung mit Schwitzanomalien einer ganzen oberen 

 Körperhälfte einhergehen kann. 



Die Zentren für die untere Extremität sind der Lage nach nicht genau 

 bekannt; sie sind von den ersterwähnten getrennt. Affektionen eines oder 

 mehrerer derselben führten zu isolierten Schwitzanomalien der unteren Extre- 

 mität. Außerdem müssen aber noch lange Schweißbahnen (von höheren 

 Zentren herkommend) im Rückenmark die spinalen Zentren verknüpfen; ihre 

 Erkrankung führt zu allgemeiner Schwitzanomalie in sämtlichen peripher 

 vom Krankheitsherd gelegenen Hautpartien. Ob bestimmt lokalisierte, höhere 



