Erreger des Magensaftes. 537 



Mundhöhle kommenden Reize, und die bei der Verdauung frei werdenden 

 Extraktivstoffe sorgen durch chemischen Reiz für ihre Fortführung. Die 

 Folgen des Ausfalles der „psychischen" Sekretion scheinen nicht immer die- 

 selben zu sein. Pawlow beschreibt, daß Fleisch und Brot, die unbemerkt 

 von den Hunden in den Magen gebracht werden, stundenlang unverdaut dort 

 liegen bleiben, und Reizenstein i) sah bei einem gastrostomierten Patienten 

 dasselbe. Andererseits durchschnitten Aldehoff und v. Mering^) Hunden 

 die Vagi oberhalb des Zwerchfelles und sahen nur eine vorübergehende Ver- 

 minderung der Sekretion, die sich in 14 Tagen ausglich. Erfahrungen an 

 Kranken, die ohne Appetit essen oder die mit der Sonde ernährt werden und 

 doch gut verdauen, lassen sich in demselben Sinne deuten. Es scheint daher, 

 als ob sich der Magen an den Ausfall der vom Munde her kommenden Er- 

 regungen einigermaßen adaptieren könne. Freilich weiß man bei den Kranken 

 nicht, wie weit die psychische Sekretion ganz fehlte, und bei der Durch- 

 schneidung der Vagusäste könnten Fasern, die in der Recurrensbahn laufen, 

 erhalten sein. Nach Durchschneidung der Vagi am Halse treten äußerst 

 schwere Störungen ein, die aber zum großen Teil auf Störung der Magen- 

 motilität beruhen. Von ihnen wird S. 565 die Rede sein. Nach ihrer Über- 

 windung gelingt es, die Hunde am Leben zu erhalten; die IMagensekretion ist 

 vermindert, genügt aber für die Vex'dauung. 



Den Verlauf der tatsächlichen IMagensaftsekretion für die einzelnen 

 Nahrungsmittel hat am exaktesten Pawlow an dem sogenannten „kleinen 

 Magen'' studiert, einem Blindsack der Fundusmagenwand, der mit dem 

 übrigen Magen noch in nervöser Verbindung steht- Auch hier muß auf 

 Pawlows eigene Darstellung verwiesen werden. Grützner ^) wendet gegen 

 diese Methode ein, daß die Magenschleimhaut sich örtlich verschieden ver- 

 halte, und daher ein Schluß aus dem „kleinen Magen" auf den Gesamtmagen 

 unzulässig sei. Indessen ist dieser Unterschied, wenn man das Anfrum 

 pylori abzieht, beim Hunde unerheblich, und die vielen, ganz gleichmäßigen 

 Kurven Pawlows zeigen, daß seine Methode für Hunde zuverlässig ist. Für 

 andere Tiere haben Grützner und sein Schüler Hohmeier*) Bestimmungen 

 derart ausgeführt, daß sie in dem Mageninhalt von Tieren in verschiedenen 

 Stadien der Verdauung Pepsinbestimmungen machten. Die erhaltenen Werte 

 zeigen, wie bei Pawlow, daß die Sekretion rasch beginnt und schon in der 

 ersten oder in der zweiten Stunde ihr Maximum erreicht. Hohmeiers 

 Kurven für Fleischfütterung am Hunde zeigen im allgemeinen einen etwas 

 langsameren Anstieg als die Pawlows; doch führt er das selbst auf indivi- 

 duelle Verschiedenheiten der Hunde zurück, die auch Pawlow wiederholt 

 aufstießen. Gegen Ende der Verdauung kam es in der Regel noch einmal zu 

 einem Anstieg der Pepsinmenge. Beim Schwein setzt nach Ben gen und 

 Haane ■'') bei reichlicher Haferfütterung die Sekretion später ein und erreicht 

 erst in der dritten Stunde ihr Maximum. Grützners Resultate an anderen 

 Tieren werden S. 558 und 567 besprochen. Beim Menschen ist der Verlauf der 



') A. Reizenstein, Müucheuer med. Wochenschr. 1905, I, S. 551. — ■) G. Alde- 

 hoff und J. V. Merino-, Kongreß für innere 3redizin 1899, S. 333. — =*) P. Grütz- 

 ner, Pflügers Arcli. 106, 463, 1905. — *) F. Hohmeier, Dissertation, Tübingen 

 1901. — ^) F. Bengeu u. G. Haane, Pflügers Arcli. 106, 267, 1905. 



