Innervation der Magenniuskeln. 565 



Auf welchen Reiz hin die Peristaltik des gefüllten Magens erfolgt, ist 

 nicht hekannt. 



Die bisherige Darstellung bezieht sich auf Hunde und Katzen. Indessen 

 konnte Moritz beim Menschen für die IJewegungen des Fundus- und 

 Pylorusteiles die volle Übereinstimmung mit den Beobachtungen am Hunde 

 feststellen, ebenso Rieder ^), als er Menschen Bismuihum subnitricuDi ein- 

 führte und sie mit Röntgenstrahlen untersuchte. Was die Entleerung durch 

 den Tylorus anlangt, so schien Moritz neben dem Salzsäuregehalt auch die 

 Konsistenz der Nahrungsmittel bestimmend. Ein Vergleich der Stoffe, die 

 nach ihm wegen ihrer Dickflüssigkeit den Magen langsam verlassen, mit 

 Pawlow's Angaben über die Sekretmengen für die einzelnen Nahrungsmittel 

 ergibt aber, daß auch beim Menschen Salzsäure und Fett die wichtigsten 

 Erreger des Pylorusreflexes sind. Die hemmende Wirkung des Fettes auf 

 die Magenentleerung ist beim Menschen bekannt und ergibt sich aus den 

 Zahlen von Moritz, Penzoldt^) u. a. Die Verlangsamung der Entleerung 

 durch Salzsäure hat auch Bender 3) beobachtet. Chlornatrium wirkt so 

 wenig wie beim Hunde ^). 



Die Innervation der Magen- und Pylorusmuskulatur ist relativ wenig 

 aufgeklärt. Sie steht in erster Reibe unter der Herrschaft automatischer, in 

 der Wand des Organs gelegener Zentren. In Betracht kommen 1. der 

 Auerbachsche Plexus, der zwischen den Muskelschichten des Magens liegt 

 und sich über den ganzen Magen verbreitet, und 2. besondere Ganglienhaufen 

 am Pylorus, die v. Openchowski ■') unter der Serosa fand. Von außen heran 

 treten einmal sympathische Nerven aus dem Plexus coeliacus, die nach 

 V. Openchowski'') hauptsächlich aus den zehnten Thoracalnerven stammen, 

 und zweitens Vagusfasern, die zum Teil im Stamme des Vagus, zum Teil 

 aber im Recurrens verlaufen. Der herausgenommene, in einer feuchten 

 Kammer'') oder in Ringerscher Lösung^) liegende Magen zeigt noch sehr 

 sohön die Peristaltik des Anfniin pylori, Öffnung und Schließung des Pylorus 

 habe ich dagegen nicht beobachten können. Eine vollständige Abtrennung 

 des Magens von den zuführenden Nerven ist bisher nicht vorgenommen 

 worden. Eine Durchschneidung der beiden Vagi oberhalb des Zwerchfells 

 läßt nach AI dehoff und v. i\Iering~^) den Tonus und die Bewegungen des 

 ^Magens und den Pylorusreflex monatelang unverändert. Dagegen bewirkt 

 Durchschneidung beider Vagi am Halse, die Pawlow-') geglückt ist, anfangs 

 neben der sekretorischen auch eine schwere Motilitätsstörung des Magens. 

 Die Speisen werden nicht ordentlich verdaut und nicht genügend fortgeschafft; 

 sie zersetzen sich im Magen, und die Tiere gehen unter den Erscheinungen 

 der Tetanie zugrunde. Durch regelmäßige Ausspülungen des Magens ge- 

 lingt es, die Hunde am Leben zu erhalten, aber sie behalten dauernd eine 



') H. Ried er, JMünchener med. Wochenschr. 1904, II, 1548. — '') F. Peu- 

 zoldt, Deutsches ArcTi. f. klin. Med. 51, 535, 1891; 53, 209, 1894. — ^) F.Bender, 

 Diss. , Erlangen 1900. (Nach Malys Jahresber. 30, 410.) — "') M. Bönniger, 

 Münchener med. Wochenschr. 1904, I, 53. — ''') v. Dpeiichowski, Arch. f. (Auat. 

 u.) Physiol. 1889, S. 549. — *) Hofmeister u. Schütz, 1. c. — ") Eigene Beob- 

 achtung. — *) G. Aldehoff u. J. v. Mering, Kongr. f. innere Medizin 1899, 

 S. 333. — ä) P. Katschkowsky, Pflügers Arch. 84-, 6, 1901. Daselbst eine höchst 

 interessante Literaturübersicht. 



