282 Arneth: Die eosinophilen Leukozyten bei der croup, Lungenentzündung, 



Die Krankengeschichte ist die eines sehr schweren Falles. Fast 

 volle vier Wochen ist im Blute keine eosinophile Zelle anzutreffen, nur 

 einmal (19. IV.) fand sich eine einzige Zelle der III. Klasse. Der Patient 

 schwebte Wochen zwischen Leben und Tod. Mit der Rückkehr normaler 

 Temperaturen und beginnender Lösung sehen wir die Eosinophilen ver- 

 einzelt (4. V. und 11. V.) in Exemplaren meist der II. und III. Kl. wieder- 

 kehren, und vom 17. ab, wo die Rekonvaleszenz im flotten Gange war, 

 in vermehrter Zahl bei normalem Blutbilde (Normohypercytose). Es liegt 

 somit eine postpneumonische Eosinophilie vor. Die Zellen der I. Klasse 

 sind zum guten Teile in die II. Klasse abgewandert, ohne daß an der III. 

 und IV. Klasse eine weitere Verschiebung nach rechts zu konstatieren 

 wäre. Es ist dies auch in den anderen Fällen öfter der Fall gewesen und 

 darf wohl so gedeutet werden, daß das Blutbild stark nach rechts neigt. 



Der folgende und letzte Fall ist der einzige tödlich verlaufene, bei 

 dem fortlaufend bis zwei Tage vor dem Tode Blut-Untersuchungen ge- 

 macht wurden. 



16. Schm., Thomas, 18 Jahre, eingetr, am 5, IL 03. Kräftiger Bäckergeselle. 

 Vor 2 Jahren croupöse Pneumonie, laut Krankengeschichte damals tagelanges 

 Phantasieren, profuse Diarrhöen, Puls anfangs 166, Krisis am 7. Tage, Aufsaugung 

 in 8 Tagen. 



Jetzt Schüttelfrost am 5. IL Wieder benommen, Puls sehr beschleunigt 

 und weich; über Mittellappen beginnende Pneumonie, keine Milzschwellung, rost- 

 braunes Sputum. 



6. IL Schwerster Collaps beim Umbetten, alle Stimulantien notwendig. 

 Diarrhöen. Delirien, Zweistdl. Kampfer. 



7. IL Ausbreitung der Pneumonie auch über den rechten Unterlappen 

 (untere Partien). 



8. IL Fieber hoch bleibend, Delirien in einem fort; Puls erheischt 1 stdl, 

 Kampfer, Ganzer Unterlappen infiltriert. Viel Eiweiß und Zylinder (granuliert 

 und epithelial), Profuseste Diarrhöen. 



10, IL Seit gestern Abend Beginn einer neuen Pneumonie (mit frischem 

 Sputum) im rechten Oberlappen, vorne und hinten. Alle schweren Symptome 

 fortbestehend, 



11, IL Ganze Lunge voll infiltriert. Miserabelster Puls; in einem fort die 

 stärksten Durchfälle. 



12, IL Noch kopiöses rostbraunes Sputum; Sensorium etwas freier. Hinten 

 feuchtes grobes Rasseln. Bis jetzt in einem fort Kampferspritzen erhalten, 



13, IL Fieber noch hoch; Puls kräftiger, Sensorium noch nicht frei, begin- 

 nende subkutane Phlegmone am linken Vorderarm (von den sehr vielen Injektio- 

 nen her), 



14, IL Krisis (Abfall auf etwa 37,0°); Sensorium fast frei, Lungenbefund 

 unverändert, 



15, IL Bewußtsein zurückgekehrt. Viel Nucleoalbumin, 



16, IL Klares Bewußtsein, kein Fieber, guter Puls, Relatives Wohlbefinden. 

 Lunge jedoch noch komplet infiltriert. Um 10^ h früh, nachdem Patient die Bett- 

 schüssel benutzt hat, tritt beim Hinaufrücken im Bett schlagartig der Exitus leta- 

 lis ein. 



Die Sektion ergab die totale Infiltration der rechten Lunge, eine Endocar- 

 ditis der Aorta, eine akute parenchymatöse Entzündung der Leber, Niere, eine 

 akute Darmentzündung, Mesenterialdrüsenanschwellung, akuten Milzinfarkt; am 



