Bussenius: Die Beziehungen der Arteriosklerose zum Heeresersatz. 303 



schiedener Organe — und zwar speziell Herz und Nieren — durch Ver- 

 mittelung der sklerotischen Arterien großen und besonders mittleren 

 Kalibers verstanden wissen will, eine Erkrankung, wobei die wertvollen 

 Bestandteile dieser Organe durch Narbengewebe ersetzt werden. Daher 

 ein allmähliches Versagen des Herzens, des zentralen Motors des Kreis- 

 laufes, und auch der Nieren, dieser säftereinigenden Organe, die uns von 

 den eingeführten oder in uns selbst gebildeten Giften zu befreien haben. 



Weit entfernt aber, daß diese Definitionen Anerkennung gefunden 

 hätten! Man hat gesagt, das von Huchard geschilderte Krankheitsbild 

 sei nur ein partieller Symptomenkomplex der Arteriosklerose, die soge- 

 nannte ,, Organsklerose". Gegen Bäumler wendet man ein, daß ein 

 dauernd erhöhter Gefäßtonus durchaus nicht zur Arteriosklerose gehöre 

 [Clifford-Albut, Rudolf,") van Spanje")]. 



Mein verstorbener Lehrer Senator pflegte die Arteriosklerose als 

 eine Erkrankung der Gefäßwände zu bezeichnen, mit Elastizitätsverlust 

 der Schlagaderwandungen beginnend und zur Wandverhärtung und Ge- 

 fäßverengerungen führend, die zur Folge hat zentralwärts eine übermäßige 

 Inanspruchnahme des linken Herzens — Dilatation und Hypertrophie — 

 und peripherwärts eine abnehmende funktionelle Energie, ja schließlich 

 Atrophie der Organe. Diese Definition, wie sie ähnlich übrigens schon 

 1879 von Quincke im Ziemßen'schen Handbuch ausgesprochen ist, hält 

 Ursache und Wirkung gut auseinander, und man kann sie wohl auch heute 

 noch als zutreffend akzeptieren. Erwähnt mag schließlich noch werden, 

 daß man das Wort „Arteriosklerose" jetzt häufig verdeutscht durch 

 „Schlagaderwandentartung", wobei man mit dem Ausdruck „Entartung" 

 alle im Laufe der Arteriosklerose vorkommenden krankhaften Ver- 

 änderungen der Gefäßwand — Elastizitätsverlust, Verengerung, Ver- 

 dickung, Verkalkung, Verhärttmg, Schlängelimg u. s. w. — zusammen- 

 fassen will. 



Nehmen wir nun zunächst meine Behauptung als richtig an, daß 

 junge Leute mit sogenannter juveniler Arteriosklerose, auch gelegentlich 

 „Praesklerose" genannt, im allgemeinen nicht zur Einstellung gelangen, 

 bringt dann die zweijährige Dienstzeit Gelegenheitsursachen zur Ent- 

 stehung einer Gefäßerkrankung? 



Es kämen hier naturgemäß junge Leute besonders in Gefahr, die 

 eine erbliche Veranlagung zur Gefäßwandentartung besäßen. Letzteren 

 Moment aus dem Gebiet der Ätiologie der Arteriosklerose, auf den 

 schon Landgraf hingewiesen hat, glaube ich ganz besonders hervorheben 

 zu müssen, da er meiner Ansicht nach immer noch nicht die gebührende 

 Würdigung für die Frühformen der Arteriosklerose findet. Wollte ich 

 hier eingehend auf die Ätiologie unserer Krankheit eingehen, würde ich 



") Rudolf, Über den erhöhten Blutdruck bei der Arteriosklerose, Brit. med. J. 

 26, 11. 1910. 



") van Spanje Tizdschr, voor. Genesk 1911. 



