Bussenius: Die Beziehungen der Arteriosklerose zum Heeresersatz. 305 



diger Faktor sei, und ergänzt, als Lubarsch^) auf der Rheinisch- 

 westfälischen Gesellschaft für innere Medizin und Nervenheilkunde am 

 20. 6, 1909 sich auf Grund eigener Tierversuche gegen die Bestrebungen 

 ausspricht, als hauptsächliches Moment für die Entstehung der Arterio- 

 sklerose die Erhöhung des mittleren Blutdruckes anzusehen, in der Dis- 

 kussion seine früheren Angaben dahin, daß er damals diese in der 

 Literatur vorhandene Auffassung als mit seinen Befunden im Einklang 

 stehend anerkannt habe, er habe sie aber nicht ohne Einschränkimg 

 akzeptiert; vielmehr habe er mit voller Absicht davon gesprochen, daß 

 der Erkrankung eine fimktionelle Überanstrengung der Arterien zugrunde 

 liegen müsse. An die hervorragende Rolle, die die Überlastung der 

 Gefäßwand für das Zustandekommen der Arteriosklerose spiele, glaube 

 er noch heute. Er wolle aber nicht ablehnen, daß neben der fimktionell- 

 mechanischen Einwirkung noch andere Einflüsse von pathologischer Be- 

 deutung sein könnten. 



Damit ist ja dann wieder an Stelle der Blutdrucksteigening, die 

 bereits von T h o m a hervorgehobene Abnutzung der Gefäßwand als ätio- 

 logisches Moment getreten und die Arteriosklerose wieder der Ausdruck 

 für die Abnutzung der Schlagadern geworden, die durch Altem, sowie 

 durch eine Reihe mechanischer und chemischer Schädigungen ein- 

 treten kann. 



Die Blutdrucksteigerung bei dem tätigen Soldaten kann durch kör- 

 perliche Muskelarbeit 



1. eine vorübergehende sein, sie ist dann eine physiologische und als 

 im Gebiet des Gesunden gelegen zu bezeichnen; 



2. kann sie auch zu einer dauernden werden, sie ist dann pathologisch. 

 Wir sprechen sie dann auch nicht mehr als entstanden durch 

 Muskelarbeit an, sondern durch Überanstrengung, durch Über- 

 training, 



Auch die schwerste bürgerliche Berufsarbeit kann nicht ohne weite- 

 res mit dem Militärdienst, speziell mit der Rekrutenausbildtmg verglichen 

 werden. Abgesehen von ganz besonderen Umständen kann jeder Zivil- 

 arbeiter Erschöpfung durch selbstgewählte Ruhepausen vermeiden und 

 sich durch Bequemlichkeit in Stellung, Kleidung u, s, w,, sobald er es für 

 tunlich erachtet, Erleichterung bei der Arbeit verschaffen. Anders der 

 Soldat, Kleidung, Stellung, Ort und Dauer der zu leistenden Arbeit ist 

 seinem Willen entzogen. Er muß aushalten. Dies trifft besonders für 

 den schwersten Dienst des Soldaten zu — seine Marschfähigkeit imter 

 Belastung mit dem vorschriftsmäßigen Gepäck, Nach Gewaltmärschen, 

 oft in der Sonnenhitze, mit voller Gepäckbelastung, ungestärkt durch 

 ausreichende Speise und Trank und genügenden Schlaf, sofort ohne 

 vorausgehende Ruhepause am Ort der Entscheidung im sprungweisen 

 Vorgehen über Sturzacker und im ansteigenden Gelände den Gegner 



») Lubarsch, Mönch, med. W.-Schr. 1909, Nr. 35. 

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