306 Bussenius: Die Beziehungen der Arteriosklerose zum Heeresersatz. 



kraftvoll zu packen, das ist mehr wie eine sportliche Leistung. Da 

 klopfen die Adern und hämmert das Herz, welches ja durch die dicken 

 Massen der so schwer arbeitenden Muskeln das arterielle Blut hindurch- 

 treiben soll, um ihnen den jetzt reichlich benötigten Sauerstoff zuzuführen 

 und um Kohlensäure und sonstige Verbrennungsschlacken herauszuspülen. 

 Durch solche Muskelarbeit, sagt Leitenstorfc r,'*) wächst der Blut- 

 druck in den Arterien und steigern sich die Widerstände in der Blutbahn. 

 „Je mehr Muskelgebiete an der Arbeit sich beteiligen, desto höher wird 

 natürlich der Blutdruck, desto mehr Widerstände hat das Herz zu über- 

 winden." 



Das erscheint alles so selbstverständlich und klar, aber trotzdem 

 ist dem nicht so. Aus Schwiening's^^) Arbeit über die Hygiene des 

 Dienstes ersehen wir etwa folgendes. Mit Beginn der Muskeltätigkeit 

 nimmt die Zahl der Herzkontraktionen zu. Noch intensiver auf Stei- 

 gerung der Herzfrequenz wirkt die Belastung des Körpers des Soldaten 

 mit dem Gepäck. Nach Zuntz und Schumburg") verlangsamt sich 

 dabei allmählich die Kontraktion des Herzmuskels, so daß sich die Zeit 

 für die Diastole verkürzen muß (Ermüdungssymptom). Da die beiden 

 genannten Forscher regelmäßig sahen, daß eine Pulskurve — aufgenommen 

 von einem mit Vollgepäck marschierenden Soldaten nach einem Marsch 

 von 25 Kilometer — starke Entwickelung der Dikrotie erkennen ließ, so 

 schlössen sie als Ursache auf eine erhebliche Herabsetzung des Blut- 

 druckes und der Arterienspannung. Es sei diese Herabsetzung um so 

 größer, je größer die Marschleistung und die Gepäckbelastung des Sol- 

 daten war. Die arbeitenden Muskeln deckten also ihren erhöhten Blut- 

 und Sauerstoffbedarf dadurch, daß der vasomotorische Tonus, d. h. die 

 durch Wirkung der Gefäßnerven bedingte Spannung der Gefäßwand, 

 nachließe und der Blutdruck sinke; gerade hierdurch steigere sich der 

 Zustrom des sauerstoffhaltigen Blutes, Auch nach den Versuchen 

 Karrcnstcin's") soll Muskelarbeit den Blutdruck erniedrigen. 



Dagegen fand Löhe^®) bei 40 Soldaten nach Ausführung von je 

 10 Kniebeugen den Blutdruck stets erhöht, und zwar, nach Riva-Rocci 

 gemessen, bis zu 30 mm Hg. Druckzunahme. Lohe glaubt, daß die Ver- 

 schiedenheit des Untersuchungsergebnisses dadurch bedingt sei, daß die 

 von Karrenstein nach einer Marschleistung untersuchten Soldaten eine 

 gewohnte Arbeit ausführten, während seine 40 Soldaten eine einmal ver- 

 langte ungewohnte Arbeit leisten mußten. Bei den Löhe'schen Versuchen 



2*) Leitenstorfer, Das militärische Training. Stuttgart 1897, S, 13. 



2») Schwiening, Die Hygiene des Dienstes. Lehrbuch der Militärhygiene voa 

 Hoffmann und Schwiening, 3, Bd., 2. Abschn, 



26) Zuntz und Schumburg, Studien zu einer Physiologie des Marsches, Bibliothek 

 V, Coler - V, Schjerning, Bd. 6, 



") Karrenstein, Blutdruck und Korperarbeit. Zeitschrift für kl. Medizin 1903. 

 Band 20. 



28) Lohe, Über den Einfluß körperlicher Bewegung auf Pulsfrequenz und Blut- 

 druck beim Soldaten, D. milit, Zeitschr, 1907, Heft 4. 



