308 Bussenius: Die Beziehungen der Arteriosklerose zum Heeresersatz. 



Für die Schnelligkeit, mit der die Blutdruckerhöhung verschwindet, 

 gibt es ja eine ganze Reihe Hilfsmomente teils nervöser, teils mecha- 

 nischer Natur; zu ersteren gehören das antagonistische Verhältnis 

 zwischen dem Splanchnicusgebiet, dem Hauptblutreservoir des gesamten 

 Kreislaufes, und zwischen dem peripheren Gefäßsystem, das Balancement 

 der Franzosen; femer der Regulationmechanismus unter Kontrolle des 

 Zentralnervensystems zwischen den einzelnen Gefäßprovinzen durch 

 konstriktorische und dilatatorische Fasern, der nicht nur bei der Arbeits- 

 leistung der vorhandenen Herzkraft entsprechend dem Gefäßdurchschnitt 

 einstellt, sondern auch bemüht ist, nach der Arbeit Herzkraft und Gefäß- 

 blutdruck möglichst bald wieder in die physiologischen Grenzen zu 

 bringen, und schließlich die Anspruchsfähigkeit der nervösen Vaso- 

 motorenzentren und besonders der Hauptzentrale in der MeduUa für alle 

 möglichen Reize teils nervöser Natur (Reflexe) auf der Nervenbahn, teils 

 chemischer Natur, durch die Blutbahn an die Zentren herangebracht. Ich 

 verweise des näheren auf die Arbeit von R. von den Velde n,*") 



Als Hilfsmomente mechanischer Natur sind zu erwähnen: die Ent- 

 leerung der mit Klappen versehenen Venen nach dem Herzen zu durch 

 die Arbeit der Muskeln; das energische Ansaugen des Venenblutes nach 

 dem rechten Vorhof infolge der vertieften Atmung und wahrscheinlich 

 auch durch eine von dem Respirationsmechanismus unabhängige aktive 

 diastolische Aspiration des Herzens (Homburge r,*^) Tigerstedt'^) 

 imd schließlich die aktive Anteilnahme der Gefäße an der Blutbewegung, 

 die nach Grützner'') als accessorische Herzen die Tätigkeit des 

 Herzens unterstützen. 



Wir können nach diesen Feststellungen zunächst ohne Bedenken 

 als sicher annehmen, daß die stets schnell schwindende physiologische 

 Blutdrucksteigerung nach vorübergehender körperlicher Arbeit das Ge- 

 fäßsystem des Soldaten nicht schädigt. 



Anders steht es mit der pathologischen Drucksteigerung, die leicht 

 zu einer dauernden wird. Hier müssen wir folgende Erwägungen an- 

 stellen. Sobald die körperliche Arbeit eine gewisse Grenze an Intensität 

 und Zeitdauer überschreitet, macht sich Ermüdung bemerkbar, der bald 

 Erschöpfimg folgt. Unsere Zivilarbeiter, sagt Hasebroc k,**) sind 

 gewohnt, auf die Notsignale des Kreislaufsystems zu achten; sie ruhen 

 sich aus und vermeiden es, die gefährliche Grenze zu überschreiten, wo 

 die forcierte Benutzung der Kreislauforgane zu einer irreparablen Ab- 

 nutzung derselben führt. Gewisse Sportleute glauben jedoch von ihrem 

 Körper Unmögliches verlangen zu können und überschreiten aus Mut- 



*") von den Velden, Koordinationsstörungen des Kreislaufes, Marburg 1907. 

 ^) Homburger, Eine neue Kreislauftheorie, Halle 1908. 

 ^•) Tigerstedt, Physiologie des Kreislaufes, 

 ^] Grützner, Deutsch. Archiv für klin. Med,, Bd. 89, 



**) Hasebrock, Die Blutdrucksteigerung vom ätiologischen und therapheutischea 

 Standpunkte. Wiesbaden 1910. 



