310 Bussenius: Die Beziehungen der Arteriosklerose zum Heeresersatz. 



Schlagadern und gcschlängeltc Schläfcnartcrien — ein typischer Fall von 

 Praesklerose bei einem 26jährigcn Mann. Dabei ist hervorzuheben, daß 

 Nephritis bei diesem Manne nicht in Frage kam, weil auch heute noch 

 die Ansicht verbreitet ist, daß man aus erhöhtem Blutdruck mit oder ohne 

 deutlicher Herzhypertrophie nicht ohne weiteres auf Arteriosklerose 

 schließen dürfe, man müsse vielmehr an eine komplizierende Nieren- 

 entzündung denken (H a 1 1 e r).") Und doch hat schon Traube") vor 

 Jahrzehnten gesagt, Arteriosklerose und Herzvergrößerung sind nicht 

 Ursache und Wirkung, sondern Folgen einer und derselben Ursache, näm- 

 lich der abnormen Spannung im Aortensystem, 



Die 19 Fälle von Herzhypertrophie bei Soldaten durch Kriegsstrapa- 

 zen, über die Fräntzel in Virchows Archiv Band 72 berichtet und die 

 er als entstanden durch Drucksteigerung in den Arterien infolge über- 

 mäßiger anhaltender Anstrengungen der Körpermuskulatur beschreibt, 

 bezeichnet Romberg") als Arterioklerose jugendlicher Personen, Diese 

 interessante Tatsache anzuführen, wollte ich mir nicht versagen. 



Was nun die Häufigkeit des Vorkommens der frühzeitigen Arterio- 

 sklerose oder der in mehr latenter Form auftretenden Präsklerose während 

 der ein- und zweijährigen Dienstzeit der Soldaten anbelangt, so müßte sie 

 nach der Sanitätsstatistik der Armee ganz ungemein selten sein. Zweifel- 

 los ist sie gelegentlich verkannt und als reine Herzkrankheit zur statisti- 

 schen Verwertung gelangt. Auch ich, der ich intensiv auf ihr Vorkommen 

 geachtet habe, kann nur bestätigen, daß sie nicht häufig vorkommen kann. 

 In der Garnison Münster ist seit Jahren kein Rekrut oder ausgebildeter 

 Soldat wegen dieses Leidens entlassen worden, obschon hier der Riva- 

 Rocci ein vielgebrauchtes Instrument ist, dessen Anwendung es zu ver- 

 danken ist, daß zwei Fälle von Gcisböck'scher Krankheit, der Polycythae- 

 mia hypertonica, rechtzeitig erkannt und sofort entlassen werden konnten. 



Ziehen wir die von Friedrich") und anderen veröffentlichten 

 allgemeinen Statistiken über Arteriosklerose zum Vergleich heran, so 

 stellt sich trotz der eigenartigen körperlichen und geistigen Strapazen des 

 Heeresdienstes der Soldatenstand während der Militärpflichtjahre (20, bis 

 22, Lebensjahr) günstiger, natürlich nur schätzungsweise gerechnet, weil 

 genaue Morbiditätszahlen fehlen. Die Rombergsche Statistik, nach der 

 von 744 männlichen Arteriosklcrotikern der Marburger Poliklinik 4,89% 

 das 29, Lebensjahr nicht überschritten hatten, läßt sich nicht recht zum 

 Vergleich heranziehen. 



Man könnte nun einwerfen: Trotz des ausgesuchten Materials, welches 



*") Haller, Die Arteriosklerose des Herzens usw, Referat im Centralblatt f, Herz- 

 krankheiten, Wien 1909, 



*^) Traube, zitiert nach Hasebrock — loco citato — , S, 87. 



*') Romberg, Lehrbuch der Krankheiten des Herzens und der Blutgefäße. Stutt- 

 gart 1909, S. 173. 



") Friedrich-Budapest, Die Arteriosklerose im Jugendalter. Centralblatt für 

 Herzkrankheiten 1910, Nr. 1 und 2. 



