Davids: Über traumatische Liosenluxation, 355 



ZU erklären ist. Ich nehme an, daß durch die Verletzung eine Gewebs- 

 trcnnung erfolgte, die dem Kammerwasser gestattete, in den Supra- 

 chorioidealraum abzufließen, daß also eine Kommunikation zwischen der 

 Vorderkammer und dem Suprachorioidealraum geschaffen wurde. Erst 

 als sich dieser Spalt wieder allmählich schloß, ging die Aderhautablösimg 

 zurück imd die Vorderkammer wurde tiefer. Ich zweifle nicht daran, daß 

 viele Aderhautablösungen, die bisher eine andere Erklärung fanden, auf 

 diese Weise zustande gekommen sind. Daß solche Verhältnisse tatsächlich 

 vorkommen, beweisen auch die anatomischen Untersuchungen von Fuchs,") 

 Teich,") Oguchi") und Irene Ma r kbr eit e r.'^) Fuchs beschäftigte 

 sich eingehend mit der Ablösung der Aderhaut nach Staroperation. Diese 

 entsteht nach Fuchs dadurch, daß sich infolge Zerrung bei der Operation 

 eine Lücke in der Anheftung des Ciliarkörpers bildet und das Kammer- 

 wasser in den Perichorioidealraum eindringt- Auch bei drei Verletzungen 

 in der Gegend des Ansatzes der Iris und des Ciliarkörpers fand Fuchs 

 anatomisch Aderhautabhebung. Der von Teich imtersuchte Fall wies 

 neben anderen Veränderungen auch eine Abhebung des Ciliarkörpers und 

 des angrenzenden Teiles der Aderhaut auf. Im Falle O g u c h i s bestand 

 eine Abreißimg des Ciliarkörpers imten und totale Ablösung der Ader- 

 haut. Unter den acht Fällen von traumatischer Zyklodialyse Irene 

 Markbreiters fand sich dreimal Ablösung der Chorioidea. 



Liegt die Linse tmter der Bindehaut, so ist die Diagnose im all- 

 gemeinen leicht. Meist liegt sie auf der Ruptur, diese deckend. Ver- 

 lagerungen der Linse kommen vor, sind aber nicht häufig. Die sub- 

 konjunktivale Luxation erfolgt meist in der Kapsel, diese ist aber häufig 

 zerrissen. Zusammen mit der Linse fallen Glaskörper und Uvea vor, 

 auch erfolgt meist eine größere Blutung unter die Bindehaut, die die 

 Unterscheidimg, wie im Falle B e n t z e n,*^) erschweren kann. Im allge- 

 meinen ist aber die Linse an ihrer charakteristischen Form und gelblichen 

 Farbe gut zu erkennen. Ist sie klar, so kann man zuweilen durch sie 

 hindurch die dunkle Ruptur der Sklera sehen. Später trübt sich die Linse 

 und wird zum Teil aufgesaugt, auch kommen Verkalkungen vor. Parlato ") 

 berichtet von einem Fall, in dem die Linse nach 7 Monaten noch wenig 

 getrübt war. Ich fand bei einem Landwirt, der eine subkonjunktivale 

 Luxation nach Kuhhomstoß erlitten hatte, die Linse stark verkleinert 

 und in eine weiße, bröckelige Masse verwandelt. Ein anderer bemerkens- 

 werter Fall möge hier ausführlich Erwähnung finden: Ein Kollege hatte 

 auf einer Säbelmensur eine schwere Verletzung des linken Auges erlitten. 

 Wenige Stunden später kam er in meine Behandlung mit folgendem Be- 

 fund: Quetschwunde in der Mitte des Oberlids, keine Perforation. Bulbus 

 mittelstark gerötet. Cornea streifig getrübt. Oben innen an typischer 

 Stelle eine ausgedehnte Skleralruptur und über dieser eine starke Vor- 

 buckclung der unversehrten Bindehaut. Der Inhalt des Buckels ist klar, 

 goldgelb gefärbt. Die Form entspricht vollständig der Gestalt der Linse. Bei 

 geschlossenen Lidern treibt der Buckel das Lid deutlich vor und verändert 



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