Recken: Die Körnerkrankheit (Conjunctivitis granulosa, Trachom). 363 



tärer infectiöser Natur. Ich kenne einen Fall der Übertragung durch Ein- 

 spritzen von FoUikelinhalt beim Ausquetschen der letzteren. Trotzdem 

 das Auge sofort mit Sublimat ausgewaschen wurde, traten am 10. bis 

 12. Tage nach der Einspritzimg entzündliche Erscheinungen von selten 

 der Bindehaut auf, welche in einigen Tagen die Diagnose „akutes Tra- 

 chom" imzweifelhaft machten. Auch die Übertragung der Erkrankimg auf 

 das gesunde Auge, welche ca. drei Monate später erfolgte, war trotz 

 aller Vorsicht nicht zu verhindern. Auch in zahlreichen anderen Fällen 

 konnte ich, ohne den Zeitpunkt genau bestimmen zu können, die Über- 

 tragung von Person zu Person, von der Mutter auf die Tochter, von der 

 Magd auf die Herrschaft, feststellen. Hinwiederum ist mir, zumal aus 

 den erheblich verseuchten holländischen Grenzbezirken, eine Reihe von 

 Fällen bekannt, wo der Mann oder die Frau seit 10 — 30 Jahren an Tra- 

 chom litten, ohne daß eine Übertragung der Erkrankung auf andere Fa- 

 milienmitglieder stattgefunden hätte. Eines nach dieser Richtung hin ganz 

 besonders eklatanten Falles möchte ich noch Erwähnung tun. Bei der 

 Revision einer Blindenanstalt, eines Internates — es sind fast 20 Jahre 

 her — fand ich einen 12jährigen Zögling mit stark secemierendem Tra- 

 chom und Pannus vor, der schon über zwei Jahre in der Anstalt verweilte. 

 Die „Triefaugen" hatte der Zögling schon beim Eintritt in die Anstalt 

 gezeigt. Und das Resultat der Untersuchung sämtlicher Zöglinge und 

 Lehrer! Eine Übertragung der Erkrankung hatte nicht stattgefunden. 

 Nim muß man sich den intimen, wenn ich so sagen darf, stark körper- 

 lichen Verkehr der kleinen Blinden vorstellen. Auch entdeckte ich im 

 Hausflur eine gemeinsame Trink- und Waschvorrichtung mit einem Hand- 

 tuche zum gemeinsamen Gebrauche, Dazu lag die Anstalt außerhalb des 

 Münsterlandes in einer mit Trachom nicht unerheblich verseuchten Stadt 

 mittlerer Größe, Wie soll man sich dieses verschiedene Verhalten er- 

 klären? Man denkt an die verschiedene Immunität bei Infektionskrank- 

 heiten, Masern und Scharlach, Nach den neueren Forschungen und der 

 Feststellung, daß die sog, Trachomkörperchen, welche die Erreger der 

 Erkrankung sein sollen, besonders häufig in den frischen Fällen gefunden 

 werden, während sie später oft ganz fehlen, will man die Gefahr der 

 Übertragung im wesentlichen nur bei den frischen Fällen suchen. Er- 

 fahrungsgemäß sinkt die Gefahr der Ansteckung mit dem Aufhören der 

 Absonderung und mit der beginnenden Vemarbung der Bindehaut auf 

 ein Minimum herab, ohne jedoch gänzlich zu verschwinden. Und bei 

 dem Trachomfalle in der Blindenanstalt handelte es sich um eine zwar 

 schon lange bestehende, aber immer noch floride Erkrankung mit starker 

 Sekretion, Follikeln und Pannus. So vermag ich bis heute eine stich- 

 haltige Erklärung über das verschiedene Verhalten bei der Übertragung 

 nicht zu geben. 



Nicht unerwähnt will ich lassen, daß bei den 1342 Trachomfällen 

 der letzten 25 Jahre kein Jude war, obwohl man bei dem Prozentsatz 

 der Juden zur Gesamtbevölkerung auf 5 — 10 Fälle rechnen müßte. Ich 



