Recken: Die Körnerkrankheit (Conjunctivitis granulosa, Trachom). 367 



wird wie heute die vor 50 Jahren noch stark verbreitete Malaria, Die 

 erhebliche Abnahme des Trachoms wurde auch auf der Versammlimg der 

 rheinisch-westfälischen Augenärzte zu Essen im Jahre 1902 besonders 

 von May weg betont und auf die fortschreitende Kultur zurückgeführt. 

 Aus der Bonner Universitäts-Augenklinik berichtet Saemisch, daß der 

 Prozentsatz an Trachom von 15,9 % in den Jahren 1863 — 65 auf 13 % 

 im Jahre 1875, 11 % im Jahre 1897 und 3,6 % im Jahre 1902 zurückging. 



Schwieriger zu erklären ist das Vorkommen des Trachoms an den 

 Flußläufen der Lippe und der Ems, Auch sonst hat man die Beobachtung 

 gemacht, daß in Flußtälern das Trachom stärker aufzutreten pflegt. 

 Wenn es sich bei den Flüssen um eigentliche Verkehrsstraßen handelt, 

 wie beim Rhein, so läge die Sache einfacher. Als solche kann man aber 

 die Lippe und zumal die Ems in ihrem oberen Laufe zur Zeit nicht an- 

 sprechen. Aber man muß hier weiter zurückgehen auf die Zeit vor der 

 Erbauung der Eisenbahnen, ja auf die Jahre der Befreiungskämpfe von 

 der französischen Fremdherrschaft. Da spielten für die kleinen Streifs- 

 korps die Wasserstraßen doch noch eine andere Rolle, und es ist wohl 

 denkbar, daß hier durch mit Trachom verseuchte Truppen Ansteckungs- 

 herde zurückgeblieben sind. So wurde auch von meinem früheren Lehrer 

 Michel hervorgehoben, daß in Nürnberg endemisch Trachom vorkomme 

 in einigen früher durch durchziehende Truppen verseuchten Herbergen, 

 Das Trachom soll sich dort lange gehalten haben, doch habe ich während 

 meiner Assistententätigkeit in Nürnberg 1890/91 keinen Fall von Trachom 

 gesehen. Mein Vorgänger will beobachtet haben, daß nach Überschwem- 

 mungen der Lippe das Trachom stärker aufgetreten sei; eigene Erfahrun- 

 gen habe ich nach dieser Richtung hin nicht machen können. Im übrigen 

 ist auch an diesen Flußläufen das Trachom in merklicher Abnahme be- 

 griffen, und ich glaube, daß auch hier das Wohnungswesen, dieses ebenso 

 schwierige wie wichtige soziale Problem, sicherlich an dem Rückgange 

 beteiligt ist. 



Die Hauptgefahr, die dem Münsterlande und ganz Westfalen in 

 betreff der Körnerkrankheit noch fortwärend droht, ist die Gefahr der 

 Einschleppung der Erkrankung durch von auswärts eingeführte ver- 

 seuchte Arbeiter, deren die Kohlenindustrie und auch die Landwirtschaft 

 bedarf. Es handelt sich hierbei besonders um Polen, Galizier, Ungarn 

 und Italiener, Diese Arbeiter müssen mitsamt ihren Familienangehörigen 

 an der Grenze sachgemäß untersucht und rücksichtslos zurückgewiesen 

 werden, wenn Trachom bei ihnen vorliegt. Freudig zu begrüßen ist in 

 dieser Hinsicht auch die fast überall durchgeführte Anstellung von Schul- 

 ärzten, deren Untersuchungsergebnisse zu weiteren Untersuchungen in 

 der Familie Veranlassung geben müssen. Als das beste Mittel aber be- 

 trachte ich die staatlich angeordnete Anzeigepflicht des Trachoms, die, 

 wie mir scheint, noch nicht genügend durchgeführt wird. Die Anzeige 

 bei Trachom muß streng gehandhabt werden, damit die zuständige Polizei- 

 behörde am Orte der Erkrankung die notwendigen Maßnahmen in An- 



