Besserer: Schwindsucht und Perlsucht. 401 



sucht schon aufhört, wenn man die Ansteckungsquelle von Mensch zu 

 Mensch verstopft. Zuzugeben ist freilich, daß solche Beobachtung stutzig 

 machen und an dem gefährlichen Einfluß der Perlsuchtinfektion auf die 

 Schwindsucht zweifeln lassen muß, 



Koch hat 1901 seine Schlüsse in erster Linie auf die Verschiedenheit 

 in der Virulenz der Erreger gestützt. Nun kennt jeder Bakteriologe imd 

 kannte selbstverständlich auch Koch die Inkonstanz gerade dieses 

 Zeichens bei vielen Bakterien. Die Frage der Variabilität hat er mit 

 Absicht ausgeschaltet aus seiner auf die Praxis hinzielenden Arbeit. Er 

 sagte sich mit Recht, daß ihm unter seinen Versuchen dann ein Stamm 

 wenigstens aufgestoßen wäre mit mittlerer Virulenz für Rinder. Man 

 könnte nur einwenden, daß er Material von Schwindsüchtigen benutzte, 

 also von Tuberkulosefällen, wo der vermutete Umwandlungsprozeß sein 

 Ende bereits erreicht hätte. Über die Häufigkeit latenter imd leichtester 

 Kindheitsinfektion war damals noch nichts bekannt und die Nichtberück- 

 sichtigung solchen Einwurfs daher verständlich. Der Hauptgrund dafür 

 liegt aber wohl in der Eigenart des Forschers Koch begründet, in seiner 

 Abneigung, praktische Probleme durch alle immerhin möglichen, aber 

 zunächst sehr unwahrscheinlichen, jedenfalls ganz unbewiesenen Hypo- 

 thesen zu verwässern und dadurch tatsächlich für die Zwecke der 

 Seuchenbekämpfung auszuschalten. Es ist erstaunlich, daß er auf relativ 

 wenige Versuche hin es wagte, so weitgehende Schlüsse zu ziehen, er- 

 staunlich aber auch, wie zwanglos die weiteren experimentellen und 

 epidemiologischen Feststellungen an das von ihm gelieferte Gerüst sich 

 anfügten. 



Die Anregung, nach rindervirulenten Stämmen beim Menschen zu 

 fahnden und von ihrem Vorhandensein dann auf Perlsuchtinfektion zu 

 schließen, wurde auch von den Gegnern der Typentrennung übernommen, 

 obwohl eigentlich mit Leugnung praktisch konstanter Unterschiede 

 zwischen den Tuberkelbazillen auch die Berechtigung zu einer solchen 

 Annahme wegfallen sollte und die ganze Frage der Verschiedenheit 

 menschlicher und tierischer Tuberkulose dann nur noch einen epide- 

 miologischen, keinen bakteriologischen Charakter mehr trüge. Nach den 

 Forschungen auf ersterem Gebiet wäre aber anscheinend noch eher die 

 relative Harmlosigkeit der Perlsuchtinfektion zu vermuten, wie nach dem 

 jetzt vorliegenden Material der Bakteriologie. 



Nach diesem sind rindervirulente Bazillen bei primärer Darm-, Hals- 

 drüsen-, Knochentuberkulose in einem beachtenswerten Prozentsatz der 

 Fälle gefunden worden (5 — 10 %). Durchschnittlich sind es freilich die 

 leichteren Fälle mit Neigung zur Ausheilung. Nur selten kommen pro- 

 grediente oder gar tödliche Infektionen mit typus bovinus vor. Es läßt 

 sich auch heute noch nicht sagen, ob nicht mehr oder minder bewußt 

 Auswahl zu Gunsten der bovinen Infektion stattgefunden. In den ersten 

 Jahren geschah dies sicher. Wie schwer es aber ist, gleichmäßig vor- 

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