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Les nerfs de la pulpe sont très développés (fig. 876, n.v.). Ils forment 

 deux, trois ou quatre faisceaux chez les grands Mammifères. Leurs divisions 

 accompagnent les capillaires et pénétrent avec eux dans les couches les 

 plus superficielles de la pulpe et même dans l'assise des odontoblastes. 

 Ils forment là un plexus de fibres à myéline, desquelles se détachent 

 des fibres amyéliniques représentant les branches terminales des nerfs 

 pulpaires, 



La terminaison des nerfs de la pulpe est un sujet très controversé ; elle 

 est liée à une question d'intérêt pratique. Il s'agit d'expliquer la sensibilité 

 de l'ivoire, bien connue des dentistes et de leurs patients, qu'on met en 

 jeu quand, sans toucher la pulpe, on traumatise ou on irrite l'ivoire de 

 façon quelconque. 



On peut partager en trois groupes les opinions qui ont été émises sur 

 la terminaison des nerfs pulpaires. 



Certains auteurs ont cru que les odontoblastes et les cellules étoilées 

 des couches superficielles de la pulpe étaient l'aboutissant des ramifications 

 nerveuses, que ces cellules par conséquent étaient des éléments nerveux. 

 On avait même été jusqu'à ne plus voir dans les odontoblastes que des 

 cellules nerveuses et à leur refuser tout rôle dans la formation dentaire. 



L'opinion la plus accréditée est que les nerfs pulpaires se terminent 

 entre les odontoblastes par des extrémités libres en bouton, sans dépasser 

 toutefois les limites de la pulpe (Retzius, Huber). Le plexus fibrillaire ner- 

 veux qu'on a décrit au-dessous des odontoblastes n'existe pas ; il est formé 

 par les prolongements des odontoblastes et des cellules pulpaires et par des 

 fibrilles conjonctives. L'ivoire est dépourvu de nerfs ; sa sensibilité s'explique 

 par la transmission des chocs et des irritations le long des canalicules den- 

 taires et à travers le contenu semi-liquide de ces canalicules jusqu'aux 

 odontoblastes et aux nerfs qui les avoisinent (Ghigi, Huber, Gysi). 



L'explication la plus naturelle qu'on puisse donner de la sensibilité de 

 l'ivoire, c'est de lui accorder des nerfs sensibles. Aussi plusieurs dentistes 

 histologues se sont-ils efforcés dans ces derniers temps de poursuivre jusque 

 dans l'ivoire Je trajet des nerfs de la pulpe. Il serait peu vraisemblable que 

 les filets nerveux pénétrassent secondairement de la pulpe dans l'ivoire déjà 

 calcifié. Il a paru beaucoup plus simple et plus satisfaisant à Morgenstern 

 et à LiND d'admettre que les nerfs, dont le bulbe dentaire embryonnaire est 

 abondamment pourvu, sont emprisonnés ensuite dans le dépôt éburné. Ils 

 seraient inclus soit dans de petits canalicules propres, soit à côté des 

 fibres de Tomes dans les canalicules dentaires (Morgenstern, Rômer). La 

 terminaison des fibrilles nerveuses de l'ivoire se ferait à la limite de l'émail, 

 dans les dilatations lacunaires des tubes de l'ivoire qui existent à cet 

 endroit, par des corpuscules terminaux contenus dans ces lacunes (Rô>iEr). 

 Ou même, poursuivant leur trajet, les fibres nerveuses pénétreraient dans 

 l'émail (Morgenstern); les prétendus prolongements des tubes de l'ivoire 

 dans l'émail ne sont autre chose que la terminaison adamantine de ces nerfs 

 (Lind). 



L'idée de nerfs de l'ivoire et de l'émail n'est pas encore accréditée, et 

 elle est repoussée par la majorité des histologistes dentistes (Walkhoff, 

 Rose et d'autres). 



