820 HISTOLOGIE ET ANATOMIE MICROSCOPIQUE 



distinctes des cellules caliciformes par le processus mucipare qui s'y accom- 

 plit ; ce processus débute par la formation de grains plus tard transformés 

 en gouttes et blocs muqueux. D'après G. Civccio, il faut distinguer, des 

 cellules de Paneth aussi bien que des cellules muqueuses et des leucocytes 

 éosinophiles, certaines cellules granuleuses spéciales. 



Quoi qu'il en soit de la nature exacte des cellules de Paneth et de leurs 

 produits de sécrétion, la spécificité de ces éléments et de leurs produits est 

 suffisante pour autoriser à traiter de glandulaire l'organe qui les contient. 

 Nous pouvons donc nous arrêter à cette idée que les glandes de Lieberkuhn 

 sont au point de vue histologique des glandes véritables ; nous apporterons 

 avec Stôhr les restrictions suivantes à cette idée. Les cellules de Paneth 

 manquent chez les Carnivores, ne se trouvent chez l'Homme que dans liléon 

 et font défaut fréquemment dans le duodénum et constamment dans le gros 

 intestin; ce ne sont donc pas des éléments constants, par conséquent pas 

 nécessaires à la caractéristique de la glande de Lieberkuhn. D'ailleurs, 

 observe aussi Stôhr, comme ils occupent le fond même du cul-de-sac, ce 

 fond seul représente la partie sécrélrice de la glande. La portion initiale ou 

 proximale, beaucoup plus longue, en est le canal excréteur; elle n'est qu'un 

 simple prolongement de l'épithélium intestinal, comparable à la fossette 

 des glandes stomacales. 



Stôhr a observé des phénomènes intéressants de régression dans les 

 glandes de Lieberkuhn du duodénum du Chat et de l'appendice iléo-cœcal 

 de l'Homme. Sur ce dernier objet par exemple, il a vu, chez un embryon 

 humain de la fin du cinquième mois, les glandes s'envelopper d'une épaisse 

 membrane conjonctive ; ce qui est, comme l'auteur l'a d'autre part 

 constaté sur les glandes du duodénum du Chat, le premier indice d'une 

 prochaine régression de la glande. Puis les glandes s'oblitèrent au niveau 

 de leur orifice et se transforment en sacs allongés, que gonfle le produit 

 muqueux de sécrétion qui s'y accumule. L'activité sécrétoire des cellules 

 ne tarde pas du reste à diminuer ; les cellules deviennent cubiques, puis 

 tout à fait plates; finalement des leucocytes pénètrent dans le sac glandu- 

 laire, en résorbent le contenu et la paroi, et disparaissent à leur tour. 



6) Glandes de Brunner ou glandes en grappe du duodénum. — Ces 

 glandes n'existent que dans le duodénum. Elles sont surtout abondantes 

 dans la première portion de cet intestin, jusqu'à l'embouchure du canal cho- 

 lédoque ; à partir de là, elles diminuent de nombre et ont tout à fait disparu 

 au niveau de l'angle duodéno-jéjunal. En l'absence de limites anatomiques 

 nettes entre le duodénum et le jéjunum, les glandes de Brunner peuvent 

 servir de critérium pour déterminer chez l'Homme la longueur du véritable 

 duodénum (Helly). 



Les glandes de Brunner forment dans l'épaisseur de la paroi duodénale 

 deux couches ou groupes : l'une interne, l'autre externe, la première ne 

 dépassant pas la musculaire-muqueuse, la seconde débordant au contraire 

 la tunique muqueuse pour s'étalerdansl a tuniquecelluleuse(fig.395, br\br^). 

 Elles appartiennent au type tubulo-alvéolaire, c'est-à-dire qu'elles sont for- 

 mées par une ramification de tubes terminés par des alvéoles à leur extré- 

 mité (Maziarski). Cette forme les rapproche aussi beaucoup des glandes 



