TUBE DIGESTIF 



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C'est d'abord l'amygdale pharyngienne, bien décrite pour la première 

 fois par Luschka, située dans la paroi postéro-supérieure ou voûte du pha- 

 rynx, au niveau de l'apophyse basilaire de l'occipital. La surface de la mu- 

 queuse présente là un certain nombre de lobules ou plis saillants disposés 

 en éventail et convergeant en bas vers une fossette, la « fossette 

 médiane » ou « recessus médian du pharynx », qui devient habituellement 

 plus tard une invagination beaucoup plus profonde, la « bourse pharyn- 

 gienne de Luschka ». Sur une coupe verticale de l'amygdale pharyngienne 

 (fig. 399), on trouve une série de sillons épithéliaux {i. e.) plongeant dans une 

 épaisse masse de tissu lymphoïde [ly.) qui constitue le tissu propre de 

 l'amygdale. C'est vers la vingtième année de la vie que l'organe offre son 







Fig. 399. — Amygdale pharyngienne d'un fœtus humain à terme {coupe verticale). 



te, invaginations épithéliales, représentées ici par des plis profonds. — ly, tissu lymplioïde formant 

 autour de ces invaginations des nodules lymphoïdes qui peuvent se confondre en une masse 

 hmplioïde continue. — ep, épittiélium pharyngien, x 40. 



plus grand développement ; il subit à partir de la vingtième année une 

 régression de plus en plus complète. 



On a décrit aussi deux autres formations amygdaliennes : Vamygdale 

 tubaire qui siège dans la trompe d'Eustache, au voisinage de l'orifice pha- 

 ryngien de ce conduit : Vdtnygdale linguale qui occupe la base de la langue. 

 Ces deux amygdales ne sont pas, il s'en faut, aussi bien distinctes anatomi- 

 quementque les deux autres. Elles ne sont composées que par des nodules 

 lymphoïdes ou follicules clos ^suffisamment rapprochés pour donner 

 l'impression d'un organe continu. Ceux de l'amygdale linguale sont situés 

 au fond de dépressions ou cryptes ; cette situation avait autrefois fait croire 

 que ces follicules clos de la base de la (langue étaient creux, et que la 

 crypte linguale était leur canal excréteur, d'où l'appellation de « glandes 

 folliculeuses » sous laquelle on les connaissait. 



Ce ne sont pas là les seules formations lymphoïdes de la région bucco- 

 pharyngo-œsophagienne. On y trouve en outre, comme on l'a vu (p. 768 et 

 suiv.), des follicules clos isolés plus abondants dans la bouche que dans le 

 pharynx et l'œsophage. 



Les follicules clos et les plaques de Peyer de l'intestin nous sont déjà 

 connus. 



