912 HISTOLOGIE ET ANATOMIE MICROSCOPIQUE 



guins qui s'en détachent de la façon indiquée plus loin (p. 9^9); ces capil- 

 laires sont des capillaires veineux ou plutôt des sinusoïdes. Ils convergent 

 en direction rayonnante vers le centre du lobule et aboutissent à la veine 

 centrale du lobule ou veine sus-hépatique, qu'ils anastomosent ainsi avec 

 les veines portes (fig. 442)- Ainsi est réalisée entre ces deux vaisseaux vei- 

 neux porte et sus-hépatique une voie porto-hépatique, qui morphologique- 

 ment représente un réseau admirable veineux, un système porte (fig.442)- 

 Ce dispositif a pour conséquences physiologiques, que le sang venu de l'in- 

 testin et amené par la veine porte baigne les éléments épithéliaux du foie, 

 qui, après l'avoir élaboré, déversent dans le sang de la veine sus-hépatique 

 et de là dans la veine cave inférieure les matériaux, principalement le sucre, 

 qu'ils ont formés. Entre ces capillaires s'étendent radiairement aussi les 

 travées du tissu épithélial, qui se dirigent en sens inverse, du centre à la 

 périphérie, vers les canaux biliaires contenus dans les espaces portes ; 

 cenx-ci déversent la bile et les autres matériaux utiles ou excrémentitiels, 

 qui sont conduits au dehors, par la voie du canal cholédoque et de l'intes- 

 tin. Le lobule hépatique est donc le siège d'un double rayonnement, vers le 

 centre et vers la périphérie ; il possède un double déversoir, la veine sus- 

 hépatique et le canal biliaire; il a en effet une double sécrétion, une sécré- 

 tion interne dans le sang, une sécrétion externe dans l'intestin et de là au 

 dehors. 



L'embryologie nous a conduit à la notion d'un autre lobule que le lobule 

 hépatique, à la notion du lobule biliaire, qui préexiste à ce dernier, mais 

 qui n'est plus distinct chez l'adulte, où il est effacé par le lobule hépatique 

 vasculaire. Ce lobule biliaire est très comparable au lobule d'une glande 

 ordinaire, si l'on néglige d'abord les transformations que la présence de 

 vaisseaux fonctionnels lui a fait subir, et ensuite les modifications profondes 

 éprouvées par les tubes glandulaires, auxquelles l'histogenèse nous a fait 

 assister. Un ensemble imposant de faitsd'anatomiepathologiqueavait conduit 

 Sabourin à distinguer et même à opposer l'un à l'autre le lobule biliaire 

 et le lobule hépatique. Il arrive en effet, dans certains cas pathologiques, 

 dans l'hyperplasie nodulaire du foie notamment, que le remplissage des 

 voies biliaires les dessine d'une façon très nette; on voit alors que les cana- 

 licules biliaires intralobulaires, c'est-à-dire situés à l'intérieur du lobule 

 hépatique, convergent vers un canal biliaire inlerlobulaire qui leur est com- 

 mun (fig. 'jSa). Celui-ci reçoit alors des contingents de voies biliaires qui lui 

 sont fournis par les lobules adjacents. Le lobule biliaire est donc tout 

 autre chose que le lobule hépatique; car il est formé de plusieurs secteurs 

 appartenant à des lobules hépatiques différents et nommés par Sarourin 

 acinus glandulaires. Dans ces cas, le foie est dit « inverti »; les centres des 

 lobules dont il apparaît formé se sont déplacés en effet et occupent aux 

 confins du lobule hépatique normal un canal excréteur biliaire. Cette con- 

 ception, qui tend à faire du lobule biliaire l'unité constitutive du foie et à 

 le substituer au lobule hépatique, est d'accord avec l'embryologie, qui nous 

 montre le lobule biliaire véritable préexistant au lobule hépatique, lequel 

 n'est qu'une formation secondaire; elle permet aussi de rattacher le foie 

 aux autres glandes. Seulement, le schéma ne serait exact que si les lobules 

 biliaires étaient nettement indépendants les uns des autres. Or le foie est 



