946 HISTOLOGIE ET ANÀTOMIE MICROSCOPIQUE 



l'autre. Kôlliker a admis que les cellules muqueuses ne sont que des cellules 

 vibratiles transformées, et ne croit pas pouvoir rejeler, comme Drasch, 

 l'idée d'un retour des cellules muqueuses à la forme épithéliale vibratile. 

 Kôlliker, Waller et Bjôrkman, Prenant ont décrit des formes intermé- 

 diaires entre les deux types cellulaires et notamment des cellules muqueuses 

 offrant encore des restes de la bordure ciliée et de la rangée de corpuscules 

 basaux (Prenant) (fig. 449 ,c.m.), 



La disposition qui vient d'être décrite n'existe pas sur toute l'étendue 

 des conduits aériens. En certains points, chez l'Homme et chez les Mammi- 

 fères normaux, aussi bien dans le larynx que dans la trachée et les bronches, 

 il existe des plages plus ou moins étendues formées d'un épithélium différent. 

 Le nombre des couches cellulaires peut être très réduit en ces points, ou bien 

 l'épithélium devient pavimenteux stratifié. Les points ainsi modifiés sont- 

 ils chez des individus paraissant normaux des régions affectées pathologi- 

 quement et enflammées? Cette question est examinée plus loin, à propos de 

 la trachée. 



La régénération de l'épithélium se fait par division indirecte (Flemming). 

 On a cru d'abord que les cellules basales jouissaient seules de l'aptitude 

 reproductrice, aussi avait-on donné à la couche basale le nom d'assise régé- 

 nératrice. Mais il résulte de plusieurs recherches et notamment de celles de 

 Branca sur la cicatrisation épithéliale dans la trachée, que les cellules 

 basales n'ont pas le monopole du pouvoir reproducteur. Le même auteur a 

 montré, contrairement à Drasch, Nicolas et d'autres, que les pertes de 

 substance de l'épithélium, réalisées expérimentalement ou succédant à une 

 inflammation, ne se réparent pas nécessairement par la production d'un 

 épithélium stratifié plat, mais que l'épithélium régénéré peut revêtir la 

 forme cylindrique ou pavimenteuse simple, reprendre aussi la forme cylin- 

 drique stratifiée qui est l'état typique de l'épithélium trachéal. 



II. — Larynx. 



A. Muqueuse. — a) Épithélium. - L'épithélium du larynx se présente 

 sous deux formes bien différentes. Certaines régions sont tapissées par un 

 épithélium pavimenteux stratifié, d'autres par l'épithélium typique des con- 

 duits aériens, c'est-à-dire par un épithélium stratifié à cellules superficielles 

 cylindriques et vibratiles (fig. 45o). Il y a d'ailleurs dans la distribution de 

 cet épithélium des différences liées à l'âge du sujet. Chez le nouveau-né, 

 l'épithélium vibratile revêt toute la muqueuse laryngienne, excepté celle des 

 cordes vocales inférieures et celle de la face antérieure ou buccale de l'épi- 

 glotte. Dans ces deux endroits, l'épithélium vibratile est remplacé par une 

 couche épithéliale mince à deux ou trois couches d'éléments assez plats, 

 dont plusieurs vésiculeux (Nicolas). Chez l'adulte, l'étendue de l'épithélium 

 plat augmente aux dépens de l'épithélium vibratile. Aussi trouve-t-on le 

 premier dans les régions suivantes : la surface extérieure ou pharyngienne 

 du larynx tout entière; les cordes vocales supérieures et parfois aussi les 

 cordes vocales inférieures; la face postérieure de l'épiglotte et la face interne 

 des replis ary-épiglottiques dans une certaine étendue à partir de leur bord 



