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Ihyroïdectomie, Gley avait été amené à croire que la survie était due à la 

 conservation dos paralhyroïdes, qui, s'Iiypertrophiant alors et prenant la 

 structure et les fonctions du tissu thyroïdien, deviendraient capables de sup- 

 pléer la thyroïde absente. Les observations que firent Glev et Nicolas sur des 

 glandules restées en place après l'extirpation du corps thyroïde ne furent 

 pas favorables à cette interprétation. De nombreuses recherches confir- 

 mèrent plus tard l'incapacité où sont les glandules de former du tissu thy- 

 roïdien et de sécréter de la substance colloïde, de suppléer physiologique- 

 ment la glande thyroïde. Mais les travaux récents de Kishi, Sw. Vincent et 

 JoLLYont abouti à des résultats contraires. Ces auteurs considèrent de nou- 

 veau les parathyroïdes comme formées d'un tissu thyroïdien embryonnaire ; 

 ces glandules peuvent donc, après thyroïdectomie, évoluer en se transfor- 

 mant en un tissu thyroïdien parfait, avec vésicules remplies de colloïde. On 

 peut dire, pour clore ce débat, que l'embryologie, en montrant l'origine si 

 difTérente de la thyroïde et des parathyroïdes, que l'histologie, en établissant 

 une distinction si tranchée entre le tissu thyroïdien et le tissu parathyroï- 

 dien, sont favorables à l'idée de l'indépendance des deux organes, mais que 

 les résultats de la physiologie expérimentale obligent actuellement à réserver 

 la question. 



D. Lobules thymigues lymphoïdes et vésicules kystiques. — En outre des 

 glandules paralhyroïdiennes, on a décrit comme annexes du corps thyroïde 

 principal des lobules thymiques de structure lymphoïde. Lupô avait signalé 

 chez l'Homme l'existence d'amas lymphoïdes dans l'épaisseur du corps thy- 

 roïde, avant qu'on sût que les lobules lymphoïdes thymiques y étaient une 

 formation constante et régulière. Kohn les a même répartis en deux caté- 

 gories, correspondant aux deux catégories de glandules externe et interne, 

 et a distingué des « lobules thymiques externes » et des « lobules thymiques 

 internes ». Ces lobules thymiques ont avec le corps thyroïde, ainsi qu'avec 

 les glandules qu'ils avoisinent, d'étroites connexions, et peuvent se conti- 

 nuer tant avec le parenchyme thyroïdien qu'avec les glandules paralhyroï- 

 diennes correspondantes (Kohn, Verdun). 



Enfin des vésicules kystiques existent, soit dans l'épaisseur des glan- 

 dules parathyroïdiennes, soit au milieu ou au voisinage des lobules thy- 

 miques, soit indépendantes et éloignées de ces formations. Les glandules 

 présentent assez souvent des vésicules, formées par l'accumulation d'un 

 liquide séro-muqueux dans un point du parenchyme glandulaire. Celles 

 des lobules thymiques se forment, selon Kohn et Verdun, aux dépens des 

 corpuscules concentriques de Hassal (v. p. 8^7), dont les cellules centrales 

 se détruisent, donnant lieu à une cavité, tandis que les cellules périphériques 

 persistent et constituent la paroi de la vésicule. On peut enfin rencontrer soit 

 dans l'intérieur de la glande thyroïde, soit en dehors d'elle et au voisinage 

 des glandules parathyroïdes, des vésicules dont la paroi épithéliale est iné- 

 galement haute et porte fréquemment des cils. Bien qu'on ait été généra- 

 lement porté à voir dans ces vésicules des vestiges embryonnaires, il est 

 plus probable que ce sont là des formations secondaires dénuées de toute 

 signification embryologique, dont la cavité et la paroi ciliée sont contingentes 

 et accidentelles. 



