1142 HISTOLOGIE ET ANATOMIE MICROSCOPIQUE 



moins intense (Hofmeier, Aschoff, Blumberg). Il renferme aussi des glo- 

 bules blancs, qui sont nombreux surtout autour des glandes cervicales (Flo- 

 RENZO d'Erchia). 



B. Musculeuse. — Les animaux à utérus bifide ont une enveloppe muscu- 

 laire à deux couches, une interne circulaire et une externe longitudinale, qui 

 sont séparées par une nappe de tissu conjonclif lâche très vascularisé. Cette 

 disposition typique de l'enveloppe musculaire se complique chez l'Homme; 

 mais l'étude du développement montre que ces deux couches fondamentales 

 se difïérencient tout d'abord dans l'utérus humain; une couche moyenne se 

 développe ensuite autour des vaisseaux interposés entre les deux assises 

 précédentes. On voit donc qu'il y a lieu de distinguer dans l'utérus humain, 

 suivant l'ancienne observation de Kôlliker, trois couches de fibres muscu- 

 laires assez mal délimitées les unes des autres; les observations ontogénéti- 

 ques et anatomo-comparatives de Roesger, Sobotta, Werth et GRUSoEwont 

 permis d'établir cette distinction sur une base solide. Ce sont : i" une 

 couche interne, la plus mince, qui comprend des faisceaux dont la plupart 

 sont circulaires, mais dont un certain nombre ont une direction obli- 

 que ou longitudinale. On la désigne souvent sous le nom de stratum sub- 

 mucosum. Elle répond à 1' « archimyométrium » de l'utérus embryonnaire, 

 2° une couche moyenne, de beaucoup la plus puissante, formée par 

 de volumineux faisceaux intriqués dans tous les sens. Ils accompagnent 

 de gros vaisseaux, surtout des veines à lumière large; aussi lui donne-t-on 

 le nom de slratum vasculosum; c'est le « myométrium proprement dit » ; 

 3° une couche externe, très peu développée; c'est essentiellement une 

 nappe de fibres longitudinales, mais elle renferme aussi des fibres circu- 

 laires et obliques ; les premières recouvrent surtout les faces antérieure, 

 postérieure et le fond de la matrice ; les autres courent circulairement 

 autour de cette dernière et se prolongent sur les trompes. Ces fibres longi- 

 tudinales sont intimement unies avec la face profonde de la séreuse périto- 

 néale. Elles forment le « périmyomélrium » (Grusdevs^) ou le stratum sub- 

 serosum de la plupart des auteurs (Kreitzer). Au niveau du col, les fibres 

 circulaires du stratum submucosum sont si développées, surtout vers son 

 orifice externe, immédiatement sous la muqueuse, qu'on peut les considérer 

 comme une véritable sphincter {sphinter uteri, v. Ebner). Il existe en outre 

 sous la muqueuse des fibres superficielles, qui la soulèvent et déterminent 

 les saillies de l'arbre de vie {plica palmatse) (HÉLiEet Chantenais). 



Les éléments musculaires lisses utérins sont fusiformes, souvent assez 

 courts et larges pendant l'état de repos de l'organe. Ils mesurent de 44 à 

 68 ti.de longueur (Bayer). Ils s'hypertrophient pendant la grossesse et attei- 

 gnent des dimensions dix fois plus considérables que leurs dimensions pri- 

 mitives, comme nous le verrons ultérieurement. — La couche musculeuse 

 renferme aussi des fibres conjonctives et des fibres élastiques. Les pre- 

 mières accompagnent les vaisseaux sanguins. Les secondes sont abon- 

 dantes au niveau du col et de la partie du corps qui y correspond, sur- 

 tout dans la zone périphérique (Acconci); elles manquent presque totale- 

 ment au niveau de la zone centrale. Les fibres élasliques, dans la lèvre 

 postérieure du col, ont la môme direction que les fibres musculaires lisses; 



