Kulturen von Eiter aus Empyemen. 37 



bis Spina scapulae, vorn bis zur dritten Rippe. Eiter durch Probepunction nach- 

 gewiesen. Herz verdrängt, elendes Aussehen, massige Dyspnoe, Puls 130, kein 

 Fieber. Bei Eröffnung durch Rippenresection entleerte ich 750 cc. rahmigen, 

 geruchlosen Eiters. Ganz reactionsloser Verlauf. 18 Tage nach der Operation 

 bleibt das Drain dauernd fort, daran schliesst sich unmittelbar die vollständige 

 Heilung. 



Vielfache Cultivirungen ergaben ganz gleichmässig Rein- 

 kulturen von IMikrococcus pyog. tenuis. Ich habe sie in drei 

 Generationen übertragen. Am besten uoichs der Pilz immer 

 zwischen Glas und dem Agarkuchen und im Impfstiche. 



4. Herr Schütze , 68 Jahre alt , erkrankte vor i '/j Monaten an heftiger 

 Bronchitis und war ab und zu fieberhaft. Neuerdings auffallende Dyspnoe, 

 welche zum Nachweis eines grossen Pleuraergusses führte. Trotzdem war Patient 

 fieberlos. Ich bekam ihn später zu sehen , als die Dyspnoe sehr gross , der Er- 

 guss sehr ausgedehnt war. Trotzdem kein Fieber, Die Entleerung durch Rippen- 

 resection, welche ich sofort vornahm, ergab Erleichterung, doch erfolgte der Tod 

 etwa 8 Tage später bei erneuter Bronchitis durch Herzmuskelinsufficienz und 

 Lungenödem. 



Auch hier ergaben 5 Culturen mit dem entleerten Eiter 

 auf F. P. A. alle das nämliche Resultat, nämlich sehr schöne 

 Reinzuchten des microc. pyog. ten., welche in vielen Genera- 

 tionen fortgezüchtet wurden. 



5. H Evers, 17 Jahre alt, erkrankte in Hildesheim nach Aussage seines 

 Arztes an Lungenentzündung linkerseits. Am 14. Dez. 1882, eine Woche nach 

 Beginn der Krankheit zu seinen Eltern in Reinhausen transportirt , wurde ein 

 pleuritischer Erguss constatirt, welcher rasch zu einer solchen Höhe anstieg, das 

 Herz stark verdrängte, dass Patient in der That der Erstickung nahe war, als 

 ich ihn am 24. Dez. zuerst punktirte. Es wurde eine Waschschale seröser Flüssig- 

 keit entleert , deren letzte Tropfen etwas weisslich - eitrige Flöckchen enthielt. 

 Beim Herausziehen desTroicarts waren solche in den Stichkanal gerathen, wenigstens 

 entleerten sich noch einige beim Druck darauf. Patient hatte Erleichterung, doch 

 keine vollständige. Offenbar war die Lunge stark infiltrirt. Auch das Fieber 

 fiel nicht zur Norm ab. 4 Tage später war der Erguss wieder ebenso hoch ge- 

 stiegen; die Dyspnoe fast dieselbe. Die nochmalige Punktion entleerte auch 

 anfangs klares Serum, dem sich aber bald viel mehr eitrige Flocken zugesellten. 

 Die Einstichstelle vom vorigen Male war zu einer furunkelähnlichen Affection 



