Schwerere Eiterungen und Phlegmonen. 45 



Am folgenden Tage Schlitzung der Sehnenscheide am Daumen, in welcher 

 auch etwas serös -eitrige Flüssigkeit war. Trotz ausgiebiger Spaltungen und 

 Drainagen schritt die Phlegmone fort, stieg die Temperatur Abends bis 40 und 

 40,8. Nachdem bis zum Ellbogen hin die intermuskulären Eiterungen mit grossen 

 Incisionen und Drainagirungen verfolgt waren , ging die Temperatur allmählich 

 mehr herunter, doch immer noch nicht zur Norm. Da die Patientin immer 

 elender wurde, das Handgelenk zerstört war und crepitirte , wurde ihr die Ab- 

 lation vorgeschlagen, um der Pyämie vorzubeugen (17 Tage nach der ersten In- 

 cision), in welche sie indess nicht willigte. 



Ich machte an demselben Tage in 3 F. P. A. -Röhrchen 

 Impfstriche mit dem Blute der Patientin, welche sämmtlich ohne 

 Resultat blieben. 



Patientin genass nach schwieriger Reconvalescenz mit steifer Hand. 



Ohne Schlüsse ziehen zu wollen, dürfte doch das Zu- 

 sammentreffen des Sterilbleibens der Blutkulturen mit der 

 Wendung zur Besserung nicht ohne Interesse sein ; namentlich 

 im Vergleich mit dem umgekehrten Verhalten bei pemiciösen 

 Pyämiefällen im folgenden. 



7. Penetrirende Kniewunde bei einem Kinde. 



Die Eltern brachten dasselbe erst in die Klinik, nachdem das Knie schon 

 längere Zeit geeitert hatte und ringsum stark phlegmonös war. Die Culturen 

 zeigten sowohl Kettencoccus als Traubencoccus. 



8. Vereiterung einer Patellarfractur. 



Ein Brauerbursche stiess beim Versuch, über eine Mauer zu springen, mit 

 der Kniescheibe gewaltsam gegen dieselbe. Die Kniescheibe war gebrochen ; 

 die untere Hälfte derselben in mehrere Trümmer zersprengt. Geringer Bluterguss. 

 Am folgenden Tage Patellarnath unter allen Kautelen, aber mit grosser Korona 

 von Klinicisten. 6 Tage später Verbandwechsel wegen Fieber. Oberer Recessus 

 voll Eiter. Incision, Drainage. 



Die Kulturen auf F. P. A. ergaben Staphylococcus und 

 Streptococcus. Bei einem der Impfstriche keimte auf der ersten 

 kleinen Hälfte der staph. pyog. aur, mit strept. , in der zweiten 

 war nur Letzterer in 26 Pünktchen aufgegangen. 



