Eiterungen je nacli dem veranlassenden Microbion. 47 



Schwellung mit starker AllgemeinafFection , verhältnissmässig 

 wenig Eiterbildung und Gewebsnekrose. Fall 6 zeigte den- 

 selben Charakter. Nach 7tägiger Röthung und geringer Schwell- 

 ung am Vorderarm, welche ich Anfangs als Lymphangitis 

 deutete, wurde indicirt, ohne dass mehr als einige Tropfen trüb- 

 liche Flüssigkeit herauskam. Auch bei den Empyemen muss 

 das durch Streptococcus bedingte auffallen; auch hier sehen 

 Avir langsame Eiterbildung. Zuerst wird nur Serum mit wenigen 

 weissen Flöckchen entleert, ebenso nach 4 Tagen, und erst 

 nach 1 1 Tagen ist wirklicher Eiter vorhanden. Auch das lang- 

 same Abfallen des Fiebers, das langsame Zurückgehen der Lungen- 

 infiltration, dann, dass der Fall überhaupt ein Jahr zur Heilung 

 brauchte — könnte man als Besonderheit anführen. Auch dürfte 

 ich auf die an den Punktionsstellen entstandenen kleinen Phleg- 

 monen aufmerksam machen, welche doch eine nicht geringe 

 Infectiosität der steckengebliebenen eitrigen Pfropfen voraus- 

 setzen. Natürlich sind diese nach wenig Fällen gemachten 

 Annahmen durch weitere klinische Beobachtungen zu prüfen, 

 umsomehr als die Beobachtungen an Thieren hier auf Schwierig- 

 keiten stossen. Falls sich diese Unterschiede in der That weiter 

 bestätigen, müssen wir dem strept. pyog. besondere Eigenschaften 

 zuschreiben, welche sehr wohl mit den oben citirten ana- 

 tomischen Beobachtungen Ogston's über die verschiedene Art 

 undWeise der Invasion des Streptococcus und des Staphylococcus 

 übereinstimmen." Die wichtigste dieser Eigenschaften des Streptoc. 

 ist die, in lebenden Gewebe lange Zeit vorzudringen, dasselbe zu 

 durchwachsen und darin weiter zu leben, ehe es eitert und 

 zuGrunde geht. Es muss somit die ei tcrbildende, dcstruircnde 

 Eigenschaft schwächer sein und langsamer wirken, wenn sie auch 

 schliesslich nicht ausbleibt. Diese Eigenschaft, in lebende Gewebe 

 vorzudringen, ohne Destruktion und Eiterung zu veranlassen, 

 kommt nun auch dem Erysipelpilz in ausgeprägter Weise zu. 

 Er vermag sich auf weite Strecken durch lange Zeit im lebenden 



