90 Progressive Gangrän. 



sehr dem mikroskopischen Befund der befallenen Gewebe , wie 

 er von Ogston und in meinem Falle constatirt wurde. Wo 

 in der beschriebenen Weise in dem eben befallenen , noch 

 lebenden Gewebe, Coccus neben Coccus und Kette neben Kette 

 verstreut liegt, während keinerlei anderes Microbion, so weit 

 wenigstens die mikroskopische Unterscheidung reicht, zu finden 

 ist, da muss man wohl dem Kettencoccus die Schuld bei- 

 messen. — Fragen wir, ob denn auch andere Eitercoccen pro- 

 gressive Gangrän veranlassen, so vermag ich darauf nicht zu 

 antworten, da ich erst diese zwei Fälle dieser seltenen Erkrank- 

 ung zu untersuchen Gelegenheit hatte. Doch beschreibt O. 

 unter dem Namen »sloughing inflammation or inflammatory 

 mortification« eine ähnliche ausgedehnte Invasion von Staphylo- 

 coccen, welche zu Abscedirung aber auch zu Gangrän 

 von Fingern und Hautparthien führen, ja auch den Tod 

 durch Allgemeininfection herbeiführen kann. Auch erhielt O. 

 wohl bei Injectionen von Staphylococcus bei Thieren solche 

 Hautgangrän. Ich glaube indcss, dass es sich hier mehr um 

 eine einmalige Ueberschwemmung mit grossen Mengen von 

 Coccen handelt, während im Fall »Sandfoss« und »Neuhaus« 

 und in O.'s »erysipelatoid disease« ein wirkliches Weiterwandern 

 der Affection, ein Durchwachsenwerden durch die Coccen nicht 

 geleugnet werden kann. Es scheint der Strept. pyog. diese 

 Eigenschaft mit dem Strept. erysip. Fehl, zu theilen, während 

 Letzterem (abgesehen davon, dass er einmal eine Hautstelle am 

 Fuss- oder Handrücken etc. brandig macht) sowohl die pyogene 

 wie auch die gangränescirende Eigenschaft fehlt. Es gibt wie 

 bekannt, noch andere progressive Entzündungen und Gangrän- 

 formen, so vor allen Dingen das maligne Oedem, von welchem 

 ich indess keinen P'all berichten kann. Dagegen kann ich 

 2 Fälle von brandigem Emphysem, einer in vorantiseptischen 

 Zeiten wohlbekannten, gefürchteten Krankheit berichten. 



