HO Kulturen aus pyamischen Metastasen. 



Fall 2. 



Verletzung der Diploe durch Schlägerhieb. Stauung des eitrigen 

 Sekretes durch sekundäre Nath. Kleine Herde in der Diploe, 

 von welchen sich eine eitrige Trombophlebitis bis in den sinus 

 transvers. fortsetzt; hier Vereiterung der Thromben und peri- 

 phlebitische Abscedirung. Eitrige Metastasen in den Lungeft 

 mit eitriger Pleuritis. Darstellung des Mikroorganismus der 

 Lungenmetastasen während des Lebens durch Kultur aus dem 



Pleuraexudat. 



Stud. C. von Laffert, 20 Jahre, hatte vor 14 Tagen einen Schlägerhieb mit 

 Knochenverletzung, jedenfalls nicht tiefer als durch die Tabula externa, links seit- 

 lich am Os parietale erhalten. Der Schmiss wurde genäht, platzte aber nach 

 einigen Tagen, weil er anfing zu eitern, wieder auf, wurde dann durch tief grei- 

 fende Nähte und schliesslich durch Haarzöpfe zu vereinigen gesucht (!) Slat. praes. : 

 21. II. 82.: Seit mehreren Tagen Fieber, dumpfes Gefühl im Kopf; heute kom- 

 pleter Stat. typhos. : Benommenheit, ganz trockene Zunge. Milz etwas vergrossert. 

 Auf der linken Scheitelbeingegend zeigt sich der Schmiss als 4 ctm. lange, sagit- 

 tale Wunde mit schlaffen, weisslichen Rändern; Knochen im Grunde der Wunde 

 frei liegend. Temp. Abends 40,6, Puls 120, voll. Sensorium frei. An der linken 

 Seite des Halses eine Anzahl vergrösserter Drüsen, welche etwas druckempfind- 

 lich sind. Die betreffenden Hautparthieen sind etwas geröthet. Klagen über 

 Schwere im Kopf, keine Kopfschmerzen. Alle Bewegungen zitternd. 22. II. 82. 

 Befinden gebessert, Temp. normal, Zunge aber trocken. 27. II. 82. Pat. hatte 

 wegen Fiebersteigerung in den letzten Tagen natr. salic. bekommen, welches die 

 Temp. herunterdrückte. Abends kaum 38,0, Morgens darunter. Dumpfes Gefühl 

 im Kopf, Nackensteifheit, Stirnkopfschmerz. Zunge trocken, kommt zitternd 

 heraus. Appetit einigermassen. 28. II. 82. Seit gestern Klagen über Athem- 

 beschwerden; rechtseitiges pleuritisches Exudat. 2. III. 82. Exsudat rasch ge- 

 stiegen, fast .bis oben hin. Nackenschmerz auch beim Drehen des Kopfes nach 

 links. Appetit gering, Durchfall. Schläft viel, stets hohes Fieber, verfällt zu- 

 sehends. 6. III. 82. Da die Athembeschwerden sehr gross sind , Punktion der 

 rechten Pleura, durch welche eine grosse Menge seröser Flüssigkeit mit weiss- 

 lichen Flocken entleert wird. Wesentliche Erleichterung. 



Die antiseptisch aufgefangene Flüssigkeit aus der Pleura 

 wurde auf mehrere Gläschen mit F. P. G. ausgesäet. Ueberall 



