116 Kulturen aus pyämischen Metastasen. 



ist ödematös, Milz wenig geschwollen, zerfliessend weich. Nieren gross, Rinde 

 getrübt. Das rechte Kniegelenk enthält dicken Eiter. In diesem, an dem Venen- 

 thrombus, dem Embolus der Pulmonalis , den Lungenherden finden sich mikro- 

 scopisch manigfache Formen von Stäbchen und Coccen, vorwiegend letztere und 

 zwar in Torulaforra (Kettencoccus). 



Fall 6. 



Pafinarltium am Mittelfinger, Phlegmone am Vorderarm, wahr- 

 scheinlich Lungenmetastasen, -Metastase am Fussrücken , in der 

 rechten Achsel, lifiken Oberschenkel^ Glutaeen und Waden- 

 musculatur. Genesung. Kultur mit dem Eiter der Metastase 



am Fussrücken. 



W. Holzkamp, 27 Jahre alt, Glasarbeiter. 21. V. 82. Seit 14 Tagen 

 Entzündung am rechten Mittelfinger, angeblich spontan entstanden. Im Lauf der 

 letzten Tage wurde auch die Hand und der Vorderarm dick und roth und Pat. 

 hatte öfters Frost und Hitze. St. praes. Rechter Mittelfinger stark phlegmonös 

 geschwollen und grossentheils geschwürig. Phlegmone des Handrückens und des 

 Vorderarms. Temper. 38,9. Steile Lagerung. 27. III. Mehrere au.sgiebige In- 

 cisionen am Handrücken und am dorsum und der vola des Vorderarms ent- 

 leeren bröcklichen Eiter. Drainage. Suspension. 28. III. Abfall auf 37,5, 

 Abends wieder hohe Temperatur. 30. III. Temperatur unregelmässig. Pat. 

 hustet. Sputa sanguinolenta. Abscess am Fussrücken, welcher unter strengen 

 Cautelen geöffnet und zur Kultur verwandt wird. 



Diese auf mehrere Gläser mit Y. P. A. ergab überall 

 eine Reinzucht von Staphyl. aur. Auch bei weiteren Kulturen 

 keimte gar Nichts, was irgendwie eine Beimischung von Strepto- 

 coccus hätte vermuthen lassen. Auch microscopisch war der- 

 selbe nirgends nachzuweisen. 



Im Grunde des Abscesses liegt eine Strecksehne nekrotisch vor. Arm und 

 Hand abgeschwollen. I. IV. Temperatur bald niedrig, bald hoch. Pat. sichtlich 

 verfallen. Es werden am Arm wieder mehrere Incisionen wegen Eiterverhaltung 

 nöthig. 4. IV. In der rechten Achsel und am linken Oberschenkel 2 Haut- 

 abscesse. Temperatur unregelmässig. 10. IV. Bei täglichem Verbinden müssen 

 am Arm noch verschiedene Incisionen gemacht Werden. Auch hat sich im 

 Glutaeus maximus ein grosser Abscess gebildet. Temperatur abgefallen. 17. IV. 

 Dauernd fieberfrei seit 7 Tagen. Arm und Hand stark abgeschwollen. 36. IV. 



