DU SYSTEME NERVEUX. {\\ 



ordres de faits : ou bien dans le cas de réseaux nerveux périphériques à 

 des lilets nerveux remontant de ce réseau dans l'intérieur du nerf et 

 communiquant, d'autre part, avec les nerfs intacts; ou bien encore à 

 des anses nerveuses, jetées d'un nerf à l'autre, mais ne remontant qu'à 

 une certaine hauteur dans le nerf sectionné, et se servant de ce nerf 

 comme d'un tuteur pour aller se distiibucr un peu plus haut. 



C'est par la méthode wallérienne ou de dégénérescence que MM. Ar- 

 loing et L. Tripier sont arrivés à trancher tout récemment cette ques- 

 tion. Sur des nerfs sectionnés depuis un mois ou cinq semaines, on 

 examine le bout central et le bout périphérique; ce dernier est dégénéré, 

 mais cependant renferme quelques fibres intactes. Le bout supérieur, 

 au contraire, possède toutes ses fibres intactes à l'exception de quel- 

 ques-unes qui sont dégénérées. Or, d'après cela, il est très-rationnel 

 d'admettre que les excitations appliquées sur les fibres nerveuses in- 

 tactes du bout périphérique se sont propagées sur les nerfs du côté 

 opposé, car on rencontre sur ces nerfs quelques fibres dégénérées qui 

 proviennent du nerf sectionné, comme les fibres intactes de celui-ci 

 arrivent par les nerfs du côté opposé. Enfin le nombre des fibres intactes 

 augmente à mesure qu'on se rapproche de la périphérie, et ces fibres 

 au contraire n'existent plus à l'origine du nerf, mais aussi le nerf 

 interrogé à ce point n'a donné aucune sensibilité. On est donc fondé, 

 après ces expériences, à dire que des fibres forment des anses à la 

 périphérie des nerfs et remontent le long du trajet des nerfs voisins 

 pour se distribuer dans le domaine de ce nerf, et cela de telle manière " 

 qu'il y a une sorte d'entrecroisement entre les fibres nerveuses de nerfs 

 voisins. 



On voit immédiatement la conséquence pratique de ce fait, au point 

 de vue desnévrotomies. Rien, en efl'et, ne vient affirmer que la douleur 

 causée dans un point et que l'on croirait pouvoir anéantir par la section 

 du nerf qui passe à proximité de ce point, lésera effectivement, puis- 

 qu'elle peut être transmise par un nerf fort éloigné du point doulou- 

 reux. Ces données et surtout celles qui ressortent de l'étude de la 

 régénération des nerfs doivent donc être prises en très-grande considé- 

 ration lorsqu'il s'agit de pratiquer la névrotomie. Il y a lieu, sinon de 

 rejeter l'opération qui rend parfois de vrais services, de rechercher 

 quelles sont les chances plus ou moins grandes de réussite, ou la mé- 

 dication qui permettra de transformer en résultat permanent les mo- 

 difications avantageuses mais temporaires qui ont été obtenues, et 

 bien certainement il* faudra dans ces cas rechercher en dehors du 

 système nerveux, dont l'action est une et sera toujours la môme, quoi 

 qu'on fasse. 



La ligature des nerfs produit le môme effet que leur section, le point 

 où se rend un nerf serré dans une anse de fil est paralysé, et s'il récu- 

 père ses propriétés primitives, c'est par le même mode qu'après la 

 section complète. Il est donc très-important, dans les cas où on est 



