260 ANATOMIE SPÉCIALE OU DES RÉGIONS. 



trouve en présence d'une ouverture très-petite, irrégulièrement ar- 

 rondie, complètement bouchée par du tissu conjonctif dans lequel se 

 remarquent de petits pelotons de graisse qui viennent souvent faire 

 hernie sous la peau ou à l'oritice interne. Ce dernier, généralement peu 

 apparent, est réuni au péritoine par un tissu conjonctif plus court, et 

 laisse échapper un mince cordon, enveloppé dans un repli du péri- 

 toine, qui va aboutir au cul-de-sac antérieur de la vessie et qui est la 

 trace de l'ouraque. Il est rare que l'on rencontre chez l'adulte rien qui 

 ressemble aux vestiges des artères ombilicales ; mais, chez le fœtus, ces 

 vaisseaux, enveloppés parla membrane amniotique, traversent l'anneau 

 et vont se rattacher au système vasculaire général. On peut les retrouver 

 chez l'animal né depuis peu, dans un état plus ou moins parfait, sou- 

 vent même, au moment de la naissance, les artères ombilicales sont 

 encore très-perméables et peuvent être la cause d'hémorrhagies graves, 

 si l'on ne prend le soin d'appliquer une ligature sur le cordon. Ce dernier 

 ne tarde pas à se détacher en masse et se rompt toujours au même en- 

 droit, au niveau du point où la peau se réfléchit sur lui; par suite 

 d'un travail ultérieur, la peau se soude ensuite avec le tissu conjonctif 

 du cordon et forme une cicatrice qui devient de jour en jour plus pe- 

 tite et plus dense. 



Assez souvent au moment de la naissance, l'ouverture aponévro tique 

 qui livre passage au cordon ombilical, trop large pour ce dernier, 

 laisse passer en même temps une anse d'intestin, qui arrive jusque 

 sous la peau et produit une tumeur plus ou moins volumineuse; dans 

 quelques cas même, la peau non adhérente au cordon laisse échapper 

 au dehors l'anse intestinale ; on remédie dans les premiers temps 

 de la vie assez facilement à cet inconvénient, par des soins appro- 

 priés. On cherche, après avoir réduit la hernie, à produire une union 

 des parois aponévrotiques et de la peau, et on y arrive le plus souvent. 

 Mais lorsque la tumeur est ancienne et que les bords nets etdéjà cicatri- 

 sés de l'ouverture se prêtent mal à une réunion, il arrive souvent que 

 la hernie ne peut être contenue. 



Les vaisseaux de la paroi abdominale inférieure sont peu volumi- 

 neux; les artères sont: \° l'abdominale antérieure, branche de la tho- 

 racique interne, qui passe sous l'appendice xiphoïde et se place sur la 

 face supérieure du grand droit; 2° l'abdominale postérieure, fournie 

 par l'artère prépubienne, située à son origine, en dedans du collet 

 de la gaîne vaginale, qui se place entre le petit oblique et le transverse, 

 et longe ensuite le bord externe du grand droit; 3° la sous-cutanée 

 abdominale, qui vient également de l'artère prépubienne, mais par 

 la honteuse externe, et se place entre la peau et la tunique abdo- 

 minale ; l'extrémité terminale de cette artère, s'infléchit en avant de 

 l'ombilic et forme là une anastomose par inosculation d'un très-petit 

 volume. 



On trouve des veines satellites de ces artères, mais il faut signaler 



