282 ANATOMIE SPECIALE OU DES RÉGIONS. 



qui en résultent passent presque inaperçues, la pression des parois 

 abdominales et des fibres musculaires des organes lésés empêcbant la 

 sortie des matières fécales. Travers (1) a pu plonger à plus d'un pied 

 de profondeur une petite épée dans les flancs d'une jument; lorsqu'on 

 abattit l'animal cinq heures après, on trouva l'intestin grêle, le cœcuni 

 et le mésentère blessés en plusieurs endroits; les plaies étaient d'une 

 couleur noire, leurs bords en contact, mais non adhérents, et quoique 

 la jument eût mangé abondamment avant l'expérience, on ne trouva 

 aucun épanchement de chyme ou de matières fécales. D'après cette 

 expérience, et une autre à peu près semblable, Travers conclut que 

 l'épanchement n'est pas une conséquence nécessaire des plaies péné- 

 trantes de l'abdomen. 



Le péritoine viscéral enveloppe ou recouvre les organes de la cavité 

 abdominale et forme un certain nombre de replis qu'on a appelés mé- 

 senlère, méso-côlon, méso-cœcum, etc. Tous ces replis, qui servent en 

 même temps de moyens d'attache pour les viscères qu'ils enveloppent, 

 offrent une grande importance au point de vue de la fixité des orga- 

 nes, en ce sens que de leur longueur dépend la facilité avec laquelle 

 ces organes pourront se déplacer. Le méso-cœcum, par exemple, rend 

 le déplacement du cœcum solidaire de celui de la première partie du 

 côlon replié; le méso-côlon réunit les deux parties de l'anse colique; 

 le mésentère, plus long elplus lâche, n'oppose qu'un obstacle bien faible 

 aux mouvements des circonvolutions intestinales qui peuvent se re- 

 trouver, pour ainsi dire, dans toutes les parties de la cavité; aussi est-ce 

 l'une des causes qui font que cet intestin, beaucoup plus mobile qu'au- 

 cune autre partie du tube digestif, constitue le plus souvent les hernies. 



Un des replis les plus remarquables du péritoine est celui qu'il forme 

 autour de l'estomac et auquel on a donné le nom d'ép/ploon gasfro- 

 côliqiie, ou de grand épiploon. On voit les deux lames qui viennent de 

 former le ligament hépato-gastrique s'écarter au niveau de la petite 

 courbure de l'estomac, tapisser ses faces et se réunir sur la grande 

 courbure, s'adosser et former ensuite un grand repli, persillé de trous. 

 Par l'une de ses extrémités, le cul-de-sac gauche de l'estomac est at- 

 taché à la paroi sous-lombaire, l'autre se prolonge sur le duodénum; 

 par son bord postérieur, il va s'attacher sur la terminaison du côlon 

 replié; de cette manière, le grand épiploon forme une sorte de cavité 

 secondaire dans la grande cavité péritonéale et l'ouverture qui les fait 

 communiquer l'une avec l'autre, àiie, hiatus de Winslow, est comprise 

 entre la veine porte, la veine cave postérieure, l'extrémité antérieure 

 du pancréas et la petite courbure de l'estomac. 



Citons encore, parmi les plus importants des replis du péritoine, 

 les ligaments du foie, distingués en ligaments du loue moyen, du lobe 



(1) B. Travers, An inqniry inlo the process of Nature in repairing injuria of the in- 

 testines. London, 1812. 



