298 ANATOMIE SPÉCIALE OU DES RÉGIONS. 



dessou> de la peau ; elles peuvent donner lieu à des hémorrhagies 

 très-abondantes. 



Le 7ierf hémorrhoïdal (cinquième paire sacrée) innerve les muscles 

 de l'anus. 



§ 4. — Région périnéale. 



Elle doit être étudiée chez le mâle et chez la femelle. 



a. — RKGION PÉRINÉALE CHEZ LE MALE. 



Très-étendue chez le mâle, la région périnéale occupe la partie mé- 

 diane du corps et s'étend de l'anus à la région des bourses. Elle est 

 limitée en haut et de chaque côté par la pointe des ischions et, dans sa 

 partie inférieure, par les muscles du plat de la cuisse. 



La peau du périnée, très-mince et très-fine, est dépourvue de poils 

 tout à fait en dessous de l'anus ; dans l'enlre-deux des cuisses les poils 

 existent, mais ils sont fins et courts. Il est à remarquer que la ligne 

 médiane est très-bien dessinée à la partie supérieure par une sorte de 

 sillon très fm. Dans les autres parties, les poils, en s'écartant, rendent 

 visible cette ligne médiane. 



Au-dessous de la peau, on rencontre des feuillets aponévrotiques 

 qu'il est facile de multiplier par la dissection, mais qui peuvent se 

 ranger en deux couches. La première, la plus superficielle, de nature 

 fibro-élastique, n'est que la continuation du dartos ; elle recouvre la 

 région périnéale, s'amincit au fur et à mesure qu'elle sapproche de 

 l'anus et finit par se perdre à proximité du sphincter. Ses fibres 

 les plus supérieures donnent attache à un faisceau musculaire tout à 

 fait sous-cutané, qui descend du sphincter anal pour venir se perdre à 

 5 ou 6 centimètres au-dessous de cet orifice. Le deuxième plan apo- 

 névrotique. que l'on appelle encore aponévrose profonde, est formé 

 par du tissu iîbreux blanc tout à fait inextensible. Très-adhérent au 

 précédent par sa face externe, il recouvre, en se fixant sur eux, les 

 muscles accélérateurs et ischio-caverneux, ainsi que les ligaments sus- 

 penseurs et rétracteurs de la verge. 11 s'insinue entre l'ischio -caver- 

 neux et le demi-membraneux pour aller s'attacher en haut sur la 

 tubérosité ischiatique et se perdre inférieurement en s'épuisant dans 

 l'entre-deux des cuisses ; quelques-unes de ses fibres entourent direc- 

 tement la portion fixe de la verge et vont rejoindre l'aponévrose com- 

 mune aux muscles du plat de la cuisse. 



Les ligaments suspenseurs et rétracteurs de la verge forment, dans 

 la région périnéale supérieure, c'est-à-dire à partir de l'anus jusqu'à 

 l'arcade ischiale, une expansion assez large pour constituer une véri- 

 table couche anatomique. Dans le reste du périnée, ils ont une lar- 

 geur d'un centimètre environ et occupent exactement la ligne médiane 



