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ÉLÉMENTS DES OPÉRATIONS. 



Nous avons souvent employé ce moyen de réunion chez la chienne, 

 après l'ablation des tumeurs des mamelles : il nous a donné de bons 

 résultats. 



4° Suture entortillée [(îg. 74 et 75). — C'est une suture fréquemment 

 employée pour les plaies des paupières, des narines, etc., chez le che- 





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Fig. 74. — Suture eJitortillée (fil 

 entouré en 8). 



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Fig. 75. — Suture entortillée (fil enroulé 

 circulairement). 



val et qui, bien appliquée, produit les meilleurs effets. On la pratique 

 au moyen d'épingles à tète plate et de fils cirés. S'il s'agissait de tra- 

 verser une épaisseur considérable des tissus ou si la résistance de ceux- 

 ci était trop prononcée, on se servirait de grosses épingles ou de tiges 

 métalliques, acérées et résistantes. Autrefois on se servait chez 

 l'homme de petites tiges d'or ou d'argent, mais la simple épingle en 

 laiton convient parfaitement. Les lèvres de la plaie étant rapprochées, 

 on saisit une épingle entre le pouce et le médius de la main droite et 

 on l'enfonce dans les tissus en appuyant sur la tête de l'épingle avec 

 l'index. On traverse d'un seul coup ou successivement les deux lèvres 

 de la plaie comme avec l'aiguille à suture. On place autant d'épingles 

 qu'on le juge nécessaire ; chacune d'elles doit être implantée à deux ou 

 trois millimètres de distance du bord libre de la plaie, et les intervalles 

 qui les séparent doivent être égaux comme pour les points de suture. 

 Pour rapprocher les bords de la plaie on dispose autour de chaque 

 épingle un fil croisé plusieurs fois en 8 de chiffre et reliant les épingles 

 les unes aux autres, comme on le voit dans la figure 74 ; d'autres fois, 

 on fait de simples tours avec le fil sans le croiser en 8 de chiffre {fig. 75), 

 mais le moyen précédent est préférable. Quand on est arrivé à l'extré- 

 mité terminale de la plaie, on unit les deux bouts du fil par un double 

 nœud ou une rosette. 



Quelques praticiens passent un premier fil autour de chaque épin- 

 gle, puis un second et parfois un troisième, de telle sorte que l'inter- 

 valle des épingles, au lieu d'être recouvert par un seul fil comme pré- 

 cédemment, en présente deux ou trois. 



Nous employons indistinctement ces trois procédés ; toutefois, à 

 notre avis, le premier est le meilleur. 



