DES EMISSIONS SANGUINES. 060 



tenseur antérieur du métacarpe, se loge dans l'interstice compris entre 

 les muscles mastoïdo-liuméral et sterno-huméral, pour se rendre ensuite 

 dans la veine jugulaire. 



La portion de cette veine, accessible à l'instrument, repose sur l'ex- 

 trémité inférieure du mastoïdo-liuméral dans une étendue de cinq cen- 

 timètres environ. Pour la trouver, on se guide sur la bride fibreuse du 

 biceps et Ton ne tarde pas à sentir le vaisseau un peu en dedans de 

 l'avant-bras, à la hauteur du pli antérieur et oblique, qui sépare le bras 

 de l'avant-bras. 



Manuel de l'opération. — Il est assez difficile de saigner à la veine cé- 

 phalique, attendu que, quand on comprime cette veine, elle se gonfle à 

 peine, le sang trouvant une large voie d'écoulement dans la veine basi- 

 lique. Afin d'activer la circulation et de rendre la veine plus apparente, 

 les auteurs ont conseillé de faire marcher l'animal pendant quelque 

 temps, de faire lever le pied opposé, de porter le membre sur lequel 

 on veut saigner, en avant u pour donner plus de latitude au passage du 

 « sang, et en dedans pour produire sur la basilique, une certaine com- 

 « pression déterminant l'arrivée dans la céphalique d'une plus grande 

 « quantité de sang » (Gourdon). 



On se sert toujours de la flamme, car la mobilité de la veine rendrait 

 la saignée à la lancette fort difficile. La flamme doit être ouverte de 

 manière à former un angle beaucoup plus obtus que quand on saigne 

 à la jugulaire. L'opérateur se place contre le poitrail. 



Quand on saigne à la céphalique droite, par exemple, on tient la 

 flamme de la main gauche, la lame tournée en bas, et, avec les trois 

 doigts qui ne soutiennent pas l'instrument et le bord cubital de la main, 

 on comprime le vaisseau en appuyant dans l'interstice compris entre le 

 sterno-huméral et le mastoïdo-liuméral ; la main droite, pourvue du 

 bâtonnet, frappe un coup sec sur le dos de la flamme, Parfois le sang 

 coule avec abondance et on l'arrête en appliquant une épingle qu'on 

 entoure de crins comme pour les autres saignées. M. Gourdon fait re- 

 marquer que a le plus souvent, à cause de la seconde ouverture que la 

 flamme fait presque toujours sur la paroi opposée, il se développe un 

 thrombus, mais il est sans gravité. » 



Lorsqu'on se propose de saigner à la céphalique gauche, on tient la 

 flamme de la main droite et le bâtonnet dans la main opposée. Si l'on 

 se servait de la flamme à ressort, de celle de Brogniez notamment, on 

 tiendrait cet instrument de la même main que la flamme. 



i). — SAIGNÉE A r.A SOUS-CUTANÉE ÏHORACIQUE OU VEINE DE l'ÉI'ERON. 



Très-employée autrefois, cette saignée est à peu près inusitée de nos 

 jours. Grépin la considérait comme étant de nature à calmer la douleur 

 qui accompagne de fortes coliques. Depuis près de vingt ans, disait-il, 

 « j'emploie les fortes saignées de la sous-cutancc Ihoracique contre les 



