88 ANATOMIE GÉNÉRALE CHIRURGICALE. 



fixes pour les rapports des veines et des artères. Serres et Malgaigne ont 

 donné des lois de position des vaisseaux par rapport les uns avec les 

 autres. Mais ces lois souffrent de nombreuses exceptions. Tantôt les 

 veines sont situées en avant des artères, tantôt leur position est posté- 

 rieure, elle peut également être latérale. Tout ce qu'il est possible de 

 dire, c'est que, lorsqu'une veine correspond à une artère, la première 

 se trouve souvent plus superficielle que la seconde. La carotide, par 

 exemple, est plus profonde que la jugulaire, la veine fémorale est plus 

 rapprochée de la peau de la face interne de la cuisse que l'artère de 

 môme nom; mais l'on trouve de fréquentes exceptions à cette règle. 

 Le mieux que l'on puisse faire pour se fixer à ce sujet, c'est d'étudier 

 avec soin la disposition de chaque vaisseau veineux. 



Structure et propriétés des veines. — Comme dans les artères, on 

 trouve dans les veines trois tuniques : 1° une externe ; 2° une moyenne ; 

 3° une interne, présentant des replis particuliers appelés ra/i-M/es. 



La tunique exteyme est beaucoup plus développée dans les grosses 

 veines que dans les petites, elle est formée défibres conjonctives entre- 

 croisées dans tous les sens, dans lesquelles on trouve de nombreux 

 réseaux de fibres élastiques. Les fibres musculaires y existent aussi, 

 surtout dans les veines de moyen calibre ; elles affectent une direction 

 longitudinale, ce qui fait paraître la tunique externe comme striée en 

 long. 



La tunique moyenne est toujours beaucoup moins développée dans les 

 veines que dans les artères. Cette minceur de la tunique moyenne fait 

 paraître la paroi des veines comme transparente et leur donne une 

 teinte bleuâtre sur le vivant, en raison du sang qu'elles renferment. 

 C'est également le peu d'épaisseur de cette membrane qui permet l'af- 

 faissement ou l'aplatissement de ces vaisseaux, lorsqu'ils sont dépourvus 

 de sang. La tunique moyenne est formée de fibres conjonctives et de 

 réseaux élastiques, les fibres musculaires commencent à se montrer 

 sur les veines de deux dixièmes de millimètre de diamètre. Leur nombre 

 va en augmentant, et elles forment bientôt une ou plusieurs couches 

 continues autour du vaisseau ; leur direction principale est transversale, 

 mais on rencontre aussi des fibres longitudinales, mélangées aux fais- 

 ceaux conjonctifs de môme direction. 



La tunique interne est plus mince également que celle des artères, 

 mais de composition identique. On y trouve une couche épithéliale 

 interne et une couche externe composée d'un nombre i)liis ou moins 

 considérable de plans élastiques, et aussi quelquefois de fibres muscu- 

 laires. 



Mais cette membrane interne est surtout remarquable par lapréscnce 

 de valcules. Ces replis sont signalés à l'extérieur par des renfiements 

 ou nœuds plus ou moins développés, suivant les sujets. Les valvules 

 ont, sur une veine ouverte, la forme de replis membraneux, ordinaire- 

 ment disposés deux à deux, ou par trois dans les très-grosses veines. 



