242 ANATO.MIE SPECIALE OU DES RÉGIONS. 



drcs, du garrot et du dos à la région pectorale. Elle se trouve tout 

 naturcllouicnt divisée en deux grandes sections : l'une, qui répondu la 

 face interne du membre antérieur, se trouve cachée par l'épaule et le 

 bras; l'autre comprend toute la partie de la région située en arrière 

 des muscles olécraniens. Nous commencerons par la description de 

 cette dernière, qui est la plus importante. 



La peau offre une mobilité et une épaisseur moyennes. Le tissu con- 

 jonctif sous-cutané est très-peu abondant et très-serré, ce qni tient à 

 ce que le muscle peaucier, qui occupe toute l'étendue de la région, con- 

 tracte des adhérences très-intimes avec la peau. 



Ce muscle, qui forme en réalité la deuxième couche anatomique, 

 a une épaisseur qui ne dépasse guère un centimètre, toutes ses fibres 

 sont dirigées à peu près horizontalement d'arrière en avant, elles 

 prennent leur insertion directement sur le derme, auquel elles ad- 

 hèrent intimement, et sur le fascia superficiel. 



Au-dessous du peaucier se trouve une couche abondante de tissu 

 conjonctif lâche ; c'est par son intermédiaire que se font les dépla- 

 cements de la peau de la région, c'est elle aussi qui est le siège de la 

 plupart des abcès et des épanchements qui se forment sur les côtes à la 

 suite de contusions. 



En troisième couche nous trouvons la portion charnue du grand 

 dorsal, dont le bord postérieur se dirige vers le milieu de l'humérus. 

 Ce muscle se prolonge, par son aponévrose, dans la région du dos. 

 Lorsqu'on a enlevé le peaucier et le grand dorsal, les côtes n'apparais- 

 sent que dans une petite étendue qui correspond à la partie médiane 

 des huit dernières ; inférieuremcnt les arcs costaux sont recouverts, 

 ainsi que les cartilages asternaux, par la longue bande charnue du 

 muscle grand oblique de l'abdomen, doublée en dehors de l'expan- 

 sion élastique qui constitue la tunique abdominale ; en haut, elles 

 sont cachées par les digitations charnues des petits dentelés antérieur 

 et postérieur; le dentelé postérieur et le grand oblique, qui arrivent à 

 se confondre en arrière, laissent entre eux un espace en forme de V ;\ 

 ouverture antérieure se prolongeant sous le bord postérieur du grand 

 dorsal. A la face interne de l'épaule, le muscle grand dentelé forme 

 l'anulogue de la couche musculaire dans laquelle nous avons fait 

 rentrer le grand oblique et les dentelés de la respiration; nous ne par- 

 lons que pour mémoire du transversal des côtes, insignifiant à notre 

 point de vue. Citons encore les fibres postérieures du sterno-trochinicn. 



Enfin, la dernière couche musculaire est formée par les intercostaux, 

 situés entre les côtes, se prolongeant dans les intervalles limités par 

 les cartilages et divisés en deux couches : les intercostaux externes cl 

 internes ; les premiers ont leurs fibres obliques en arrière et en bas, les 

 seconds se dirigent en sens opposé. La présence de ces deux couches 

 musculaires, dont les fibres se croisent à angle droit, est importante 

 au point de vue des plaies pénétrantes. Elle l'ait que rinti'oduction 



