DU JARRET. 353 



malléole interne et la saillie médiane, le doigt s'enfonce profondément 

 dans une sorte de cavité remplie par la synoviale de l'articulation 

 principale du tarse. Lorsque cette synoviale est le siège d'hydarthrose, 

 c'est en ce point qu'apparaît la tumeur molle qui en est le résultat. 



La face externe est limitée en haut et en arrière par le sommet du 

 calcanéum formant la pointe du jarret. La ligne qui réunit le sommet 

 du calcanéum à la malléole externe est oblique en avant et en bas. 

 Très-rétrécie à sa partie inférieure, la face externe est convexe dans 

 sa moitié antérieure, légèrement concave ou plane dans sa partie pos- 

 téro-supérieure, qui correspond au calcanéum. En avant du calca- 

 néum, entre cet os, le bord externe du tibia et la corde du jarret se 

 trouve une portion évidée qui a sensiblement les mêmes limites et 

 la même forme des deux côtés du membre. La netteté de cette partie 

 est fort importante à considérer ; la face profonde de la peau d'un 

 côté n'est séparée de celle du côté opposé que par un tissu conjonctif 

 très-peu développé. Les deux éminences latérales de la face anté- 

 rieure, malléole externe et lèvre externe de la trochlée astragalienne, 

 limitent en avant la portion convexe de la face externe ; en arrière 

 de ces. deux saillies et en regard d'elles, on en trouve deux autres qui 

 formeraient les quatre angles d'un quadrilatère, large de deux tra- 

 vers de doigt par en haut, et de quatre environ par en bas. La tubérosité 

 supérieure est formée parla portion postérieure de la malléole externe, 

 séparée de l'antérieure par une coulisse ; l'inférieure, parle renflement 

 de l'extrémité inférieure du calcanéum. G'estimmédiatement au-dessous 

 de cette saillie que se trouve l'articulation de la première avec la 

 deuxième rangée. Plus bas on trouve une autre saillie qui limite l'ar- 

 ticulation intérieurement ; elle est formée par la tête du métatarsien 

 latéral externe ; assez prononcée, elle semble reliée à la précédente 

 par un relief oblique en avant et en haut. 



La face interne, de môme forme que l'externe, à peu près plane dans 

 toute son étendue, présente, en avant du bord postérieur et parallèle- 

 ment à lui, une dépression dans laquelle le doigt reconnaît au palper 

 les limites de la grande gaine tarsienne. Il arrive très-fréquemment 

 que celle-ci est le siège d'hydarthrose, et, dans ce cas, la fluctua- 

 tion au point que nous venons d'indiquer et les bosses molles que l'on 

 trouve dans le creux du jarret, soit du côté interne seulement, soit 

 des deux côtés si la maladie est très-avancée, indiquent les limites de la 

 synoviale malade. A la partie inférieure une saillie assez forte est 

 formée par la tête du métacarpien rudimentaire interne. 



Nous ne reviendrons pas sur les bords antérieurs et postérieurs, dont 

 nous avons déjà parlé dans la description de la face antérieure ; quant 

 au bord postérieur, épais et arrondi, il s'évide légèrement dans sa par- 

 tie moyenne ; on peut sentir dans toute son étendue le tendon du fléchis- 

 seur superficiel des phalanges, fortement tendu lorsque le membre 

 est appuyé sur le sol. 



Peucu et TorssAi>T. — Chirurgie. *<* 



