IIÉMOSTASIE. 499 



Par ce moyen, on évite les accidents qui peuvent résulter d'une com- 

 pression trop prononcée, c'est-à-dire la section de la peau et la gan- 

 grène. Si la compression digitale est insuffisante pour maîtriser l'hé- 

 morrhagie, on a recours alors à la compression latérale ou à la ligature 

 dont nous parlerons plus loin. La compression latérale immédiate a 

 été mise en usage avec succès après la piqûre de la carotide. 



Compression latérale médiate. — On la pratique sur l'ouverture du 

 vaisseau, en deçà et au delà sur les tissus qui le recouvrent. On emploie 

 à cet effet, une étoupade sèche ou mieux imbibée d'eau fraîche, que l'on 

 dispose sur la région et que l'on maintient à l'aide d'une bande mé- 

 thodiquement enroulée. Parfois on consolide l'appareil et on augmente 

 la compression, en interposant entre l'étoupade et la bande, des espèces 

 d'éclisses ou d'attelles formées par de petites planchettes de bois ou de 

 carton épais. 



Ce mode de compression est particulièrement applicable aux vais- 

 seaux superficiels, qui cheminent sur des plans résistants ou dans leur 

 voisinage immédiat et sur lesquels on peut prendre un point d'appui. 



La bande circulaire qui constitue la pièce principale de cet appareil 

 compresseur, exerce sur les parties qu'elle entoure, une forte pression 

 qui met obstacle et empêche même la circulation de retour, suspend 

 l'innervation, gêne mécaniquement certaines fonctions, comme la 

 respiration, quand l'appareil est appliqué autour de l'encolure, ce qui 

 détermine inévitablement des stases sanguines, des engorgements gan- 

 greneux qui peuvent être rapidement mortels. 



On atténue les inconvénients inhérents à ce procédé, en laissant l'ap- 

 pareil en place seulement pendant le temps nécessaire à la cicatrisation 

 des blessures artérielles et qui varie comme on le comprend, suivant 

 l'étendue de la plaie artérielle. Quand le vaisseau est peu volumineux, 

 quelques heures suffisent; dans d'autres cas, l'appareil compressif doit 

 être maintenu en place pendant un ou deux jours. 



Il faut encore exercer la compression sur une large surface afin d'é- 

 viter les étranglements ou pincements. 



Pour les membres il est recommandé de pratiquer la compression 

 en procédant des parties périphériques vers les parties centrales, afin 

 de diminuer l'étendue de l'engorgement consécutif à l'arrêt de la cir- 

 culation veineuse. 



Tamponnement. — C'est un moyen hémostatique qui consiste à intro- 

 duire dans une plaie ou une cavité naturelle, une certaine quantité d'é- 

 toupes, imbibées d'un liquide hémostatique. On peut remplacer l'é- 

 toupe par des éponges, mais cette matière n'est pas usitée en chirurgie 

 vétérinaire. 



Le tamponnement est mis en usage pour combattre l'épistaxis abon- 

 dante, les hémorrhagies utérines, les hémorrhagies provenant de la 

 ponction des abcès ou d'autres tumeurs, etc. 



On remplit ou mieux on bourre avec des boulettes d'étoupcs ou 



