DES ÉMISSIONS SANGUINES. o63 



èe servant de la llamnie, on blesserait l'os et l'on casserait la pointe de 

 l'instrument. 



Mamiel opératoire. — La saignée à la saphcnc se pratique sur l'animal 

 maintenu debout à la manière Jiabituelle, en observant toutefois de te- 

 nir la tête fortement relevée pour empêcher les ruades. L'opérateur 

 peut se placer de plusieurs manières suivant les instruments qu'il em- 

 ploie, lancette, flamme ordinaire, flamme à ressort et suivant la taille 

 de l'animal, son degré d'irritabilité. 



Nous allons décrire ces diverses positions en supposant que la sai- 

 gnée soit pratiquée sur la saphène droite. Un aide lève le membre pos- 

 térieur gauche et le maintient vigoureusement comme si l'on voulait 

 ferrer. L'opérateur se place vers le flanc gauche, fléchit les jarrets, 

 engage un peu le corps sous le ventre de l'animal, et porte la-main 

 droite, armée de la lancette, près du trajet de la veine que l'on incise, 

 en enfonçant vivement la pointe de l'instrument et la relevant d'un seul 

 coup, comme pour débrider. 



Si l'on se sert de la flamme, l'opérateur lient cet instrument avec la 

 main droite ; il se place comme précédemment, puis, sans exercer au- 

 cune compression sur le vaisseau, il dispose la flamme en regard de ce- 

 lui-ci, et de telle sorte que le talon de l'instrument soit tourné en bas 

 et la l^ime en haut, et il frappe sur le dos de la flamme avec le bâton- 

 net tenu de la main gauche. Cette position est dangereuse, car l'opéra- 

 teur peut être atteint gravement, par le grasset du membre levé, au 

 moment où il donne le coup de bâtonnel. 



Pour éviter cela, le chirurgien doit se placer en arrière et en dedans 

 du membre dont il se propose d'ouvrir la saphène. Le membre opposé 

 étant soulevé et ramené en avant au moyen de la plate-longe, disposée 

 comme dans la figure 23; la face interne du membre à opérer se 

 trouve ainsi à découvert, dans une étendue telle que, sur la plupart des 

 sujets, la saphène est nettement visi])le par suite de la tension des 

 muscles et de la réplétion qu'éprouve le vaisseau quand l'animal 

 est fixé dans cette attitude. L'opérateur tient alors la flamme avec la 

 main gauche s'il opère sur la saphène droite, le talon de l'instrument 

 est dirigé en bas et la lame, en haut ; la main droite est munie du bâ- 

 tonnet. Il est évident que, quand on veut saigner à la saphène gauche, 

 c'est la main droite qui tient la flamme et la gauche, le bâtonnet. Sous 

 ce rapport nous difîérons complètement d'opinion avec M. Gourdon, 

 qui indique, quand le sujet est assujetti, comme nous venons de le 

 dire, de tenir « la flamme de la main correspondant au côté où l'on 

 saigne » et de porter « l'instrument sur la veioe, la lame en bas, en re- 

 montant aussi haut que possible vers le pli de l'aine ; avec les trois 

 doigts libres on fait gonfler le vaisseau par la compression et l'on 

 donne un coup de bâtonnet sec et rapide. » Cette position, qui permet- 

 trait de comprimer le vaisseau, serait préférable à celle que nous avons 

 décrite précédemment si elle était réalisable en pratique, mais il n'en 



