642 OPÉRATIONS GÉNÉRALES. 



dans leur profondeur à des distances plus ou moins rapprochées suivant 

 le but qu'on se propose d'atteindre. » 



1° De la cautihn'satioti inhérente en surface. — « Les instruments qui 

 conviennent pour ce mode de cautérisation sont les cautères sphériqucs, 

 olivaires, nummulaires, annulaires et cultcllaires. On fait agir ces 

 derniers par leurs faces latérales et antérieure. Leur volume doit 

 être proportionné ;\ la superficie des parties sur lesquelles il est néces- 

 saire que le calorique exerce son action désorganisatrice. x\près 

 les avoir fait chaull'cr au rouge blanc, on les applique en pressant 

 d'une main ferme à la surface des tissus à cautériser et on les y 

 maintient à demeure, pendant 15, 20, 30 et -40 secondes, suivant 

 la densité normale ou anormale plus ou moins grande de ces tissus. 

 — Si la partie ;\ cautériser présente une plus grande étendue que 

 celle (jue la surface du cautère peut embrasser, il est préférable, 

 plutôt que de promener l'instrument sur la partie, de l'enlever du 

 premier point où il a exercé son action et d'appliquer immédiatement 

 à côté un cautère nouveau chauffé au môme degré et successivement 

 ainsi jusqu'à ce que toute la surface malade soit transformée en 

 eschares partout d'égale épaisseur. Si une seule application n'esl 

 pas suffisante, on la répète une, deux, trois ou quatre fois, suivant 

 qu'il paraît nécessaire. L'action du cautère est ainsi partout régulière 

 et uniforme. » 



« Indications. — Ulcères superficiels de la peau et du tissu cellulaire ; 

 plaies réfractaires à la cicatrisation ; plaies consécutives à l'extirpation 

 de fies, de verrues, de tumeurs cancéreuses, mélaniques, fibreuses ; 

 plaies gangreneuses; plaies consécutives à l'ouverture d'abcès chro- 

 niques, au débridement de fistules entretenues par la carie des os, 

 des tendons ou des ligaments, ou à quelques amputations, etc. (1). » 



2o De la cautérisation inhérente profonde. — Elle se pratique avec des 

 cautères coniques incandescents que l'on plonge et (ju'on laisse 

 s'éteindre en partie, dans l'épaisseur des tissus, à une plus ou moins 

 grande profondeur et à des distances plus ou moins rapprochées, 

 suivant l'étendue de la désorganisation qu'il est indiqué de pro- 

 duire. 



vJndications. — Tumeurs charbonneuses, gangreneuses, farcineuses; 

 morsures d'animaux enragés ou venimeux ; infiltrations purulentes 

 de la peau et du tissu cellulaire ; carie des os, des tendons, des carti- 

 lages, des ligaments ; carie dentaire ; tumeurs indurées ou cancéreuses ; 

 fofigus, végétations polypeuses (2) ». 



Renault conseillait la cautérisation en pointes fines et pénétrantes 

 pour le traitement des plaies dites à'été et de celles qui sont consécu- 

 tives à l'éruption de la gourme maligne chez le cheval. — Voici, dit 



(1) H. Bouley, Dictionnaire de méd. et de chir. vél., art. Cautérisation, p. 385. 



(2) lôid. 



