ABLATION DES TUMEURS. & 



chef A, pour le faire ressortir en C, où on le nouera avec le fil B. Les 

 deux fils B, A, C, D, formeront une anse qui étreindra le tiers moyen de la 

 tumeur dont les autres fils embrasseront les deux tiers supérieurs et in- 

 férieurs » {fig 157)(Sédillot etLegouest) (1). 11 suffira dès lors dénouer 

 les chefs de ligature en les serrant au degré convenable {fig. 158). 



Moyens d'opérer la construction. — Pour serrer le lien, on se borne, dans 

 le plus grand nombre des cas, à faire un nœud droit en exerçant de 



Fig. 15G. — Cinquième temps de Fig. 157. — Fils, prêts 

 la ligature sous-cutanée. à lier, divisant la tu- 



meur en troisparties. 



Fig. 158. — Fils liés 



et tumeur t/irisée en 

 trois parties. 



fortes tractions sur les extrémités du lien, soit avec les mains seules, 

 soit en fixant les extrémités du lien à un petit bâtonnet, comme dans 

 l'opération du fouettage. Si l'on se propose de placer une ligature à 

 une certaine profondeur, on se sert alors de divers appareils qui per- 

 mettent d'exercer une constriction suffisante. 



Ces appareils, n'étant usités qu'en chirurgie humaine, nousnousbor- 

 nons à les mentionner : ce sont les serre-nœuds de Levret, de Desault, 

 de Grsefe, de Boderic, etc., etc., dont on trouve la description dans 

 tous les ouvrages de médecine opératoire humaine, mais que nous nous 

 abstenons de reproduire, attendu qu'on peut toujours les remplacer, en 

 chirurgie vétérinaire, par un simple tube de bois ou de métal d'une 

 longueur proportionnée à la profondeur à laquelle la ligature doit être 

 placée. On introduit dans ce tube le lien préalablement doublé et for- 

 mant une anse qu'on laisse sortir au dehors. On dispose l'anse autour 

 de la tumeur, par l'intermédiaire du tube qui la supporte et qu'on in- 

 troduit le plus profondément possible ; puis, lorsqu'elle est en place, on 

 fait tirer en sens inverse sur les bouts du lien qui débouchent du tube 

 par son extrémité inférieure. Quand la constriction est jugée suffisante, 

 on dispose en travers de l'extrémité du tube et entre les deux faisceaux 

 que forme le lien, un petit bâtonnet sur lequel on les noue. «Ce bâton- 

 net peut faire ensuite l'office du levier d'un garrot et il suffit de le 

 faire tourner sur le tube dans les jours consécutifs à l'opération pour 



;i) Loc. cit., p. 124. 



