DES ENTORSES. 23 



lement cette question est résolue et les indications du débridement 

 sont nettement déterminées. 



Nous avons vu déjà que le débridement est souvent nécessaire pour 

 reconnaître la situation du projectile ; nous ajouterons que cette opé- 

 ration est indiquée : 1° pour faire cesser l'étranglement de la plaie par 

 les tissus aponévrotiques qui l'entourent. 



En remplissant cette indication, on fait cesser la compression qui est 

 la source de tous les accidents dont les plaies d'armes à feu sont le 

 siège. 



2° Pour pratiquer la ligature d'une artère. 



3° Afin de donner issue à un épanchement sanguin trop considérable 

 pour pouvoir être résorbé. 



Séton. — Ce moyen consiste à passer une mèche, dans le trajet par- 

 couru par le projectile dans le but de faciliter l'écoulement du pus ou 

 d'entraîner les corps étrangers. On l'employait beaucoup autrefois. 

 De nos jours, on en a restreint l'usage aux plaies dont le trajet, profond 

 et étendu, donne une suppuration de mauvaise nature, dont les bour- 

 geons sont blafards et mollasses et la cicatrisation lente. Dans ce cas, un 

 séton animé avec de l'onguent vésicatoire, ou simplement de l'onguent 

 digestif, modifie la nature du trajet fistuleux et en accélère la cica- 

 trisation. «Le séton, disent MM. Legouest et Sédillot, n'agit pas, dans 

 ce cas, comme moyen particulier de traitement des plaies d'armes à 

 feu, mais comme stimulant des plaies suppurantes. » 



L'extraction des corps étrangers de diverse nature, autres que les 

 projectiles, tels que fragments de bois, aiguilles, ustensiles ou instru- 

 ments, ne réclame pas d'indications spéciales et ce que nous venons 

 de dire de l'extraction des projectiles est applicable à ces divers corps 

 étrangers, qui s'introduisent soit dans les cavités nasales, ou pénètrent 

 avec les aliments dans le tube digestif, chez les ruminants notamment. 

 Dans les cas heureux, ces corps finissent par se frayer une issue au 

 dehors : un abcès se forme, on le ponctionne, puis on débride dans 

 une étendue suffisante pour saisir le corps étranger avec des pinces et 

 le retirer au dehors. 



CHAPITRE XI 



DES ENTORSES 



ART. 1 er . — DES ENTORSES EN GÉNÉRAL. 



On désigne ainsi des tiraillements plus ou moins violents, des dis- 

 tensions ou des dislocations plus ou moins fortes qu'éprouvent parfois 



