DES ENTORSES. 27 



ture de l'épaule et du bras contribuent pour une large part à la manifes- 

 tation des boiteries auxquelles le nom d'écart est réservé, mais il faut 

 y ajouter des lésions musculaires traumatiques de l'épaule et du bras. 



Que faut-il donc entendre par l'expression d'écart appliquée aux boi- 

 teries dont on place le siège dans l'épaule? J'ai eu l'occasion de faire 

 l'autopsie d'un poulain qui avait succombé à un volvulus et qu'on 

 m'avait montré quelques jours auparavant, alors qu'il était atteint 

 d'une boiterie intense du membre antérieur droit, survenue après une 

 chute que l'animal avait faite en franchissant un fossé. Cette claudica- 

 tion présentait ceci de particulier : le membre boiteux était porté 

 dans X abduction outrée, l'animal fauchait, pour nous servir du langage 

 pittoresque de nos devanciers, d'une manière très-marquée du membre 

 antérieur droit, ce qui fit penser à un écart. Or, l'autopsie a dévoilé 

 dans les muscles sterno-trochinien et sterno-aponévrotique du côté 

 droit, des déchirures formant de petites anfractuosités ou cavernes 

 contenant des caillots sanguins en voie de régression et une dégéné- 

 rescence graisseuse de la plus grande partie des muscles précités 

 dont la teinte, pâle et jaunâtre, contrastait avec l'aspect rouge-vif nor- 

 mal des muscles du côté opposé. L'articulation scapulo-humérale cor- 

 respondant au membre malade ne présentait aucune lésion, ni dans 

 les tendons qui consolident cette jointure, ni dans le manchon liga- 

 menteux constituant le moyen de coaptation entre les surfaces arti- 

 culaires. Cette observation démontre donc, dans la mesure d'un fait, il 

 est vrai, que l'opinion des hippiâtres, relativement à la nature de l'écart 

 de l'épaule, n'est pas aussi erronée qu'on l'a voulu dire. 



Pourtant, comme les annales de la science renferment quelques 

 observations relatives à des écarts de l'épaule suivis de lésions sur la 

 marge articulaire de la cavité glénoïde ou du scapulum (1), et que d'un 

 autre côté, l'idée d'écart porte à penser â une lésion siégeant, sinon 

 dans l'articulation scapulo-humérale elle-même, au moins à son voi- 

 sinage, dans l'appareil complexe, ligamenteux et musculaire, qui 

 assujettit et maintient en rapport l'humérus et le scapulum, nous 

 avons pensé que la description de l'écart de l'épaule appartenait à l'é- 

 tude des entorses, et, pour nous comme pour M. Bouley, l'écart de 

 l'épaule est une lésion complexe pouvant consister à la fois dans une 

 distension ou dilacération de l'appareil ligamenteux propre à la jointure 

 de l'épaule, en même temps qu'un tiraillement ou une déchirure des 

 fibres tendineuses ou musculaires venironnantes. 



Ainsi comprise, l'étude de l'écart de l'épaule est conforme à l'obser- 

 vation clinique et il nous devient facile d'en faire l'histoire, au moins 

 sous le rapport pratique. 



Vécart, Yento?^se, ou YeffoiH d'épaule est une maladie, qui, si l'on en 

 jugeait par la tendance de certains praticiens à placer dans l'épaule 



(I) Recueil de médecine vétérinaire, 1835, p. 508. 



