DES LUXATIONS. o7 



animaux, pareille question n'a point encore été examinée. On a bien, à 

 la vérité, mentionné l'action musculaire, mais sans faire connaître son 

 rôle. J. L. Petit et Cooper d'abord et Boyer ensuite pensaient que les 

 articulations entourées de muscles résistaient mieux aux déplacements. 

 On comprend en effet que les muscles, en se contractant énergique- 

 ment, jouent le rôle de puissants ligaments et maintiennent les sur- 

 faces articulaires en parfaite coaptation de telle sorte que la luxation 

 ne peut que difficilement se produire. C'est sans doute à cette particu- 

 larité qu'il faut rattacher, chez nos animaux, la rareté de la luxation 

 scapulo-humérale, par exemple. Quand les muscles se contractent, ils 

 opposent, parfois, un obstacle invincible aux mouvements exagérés 

 et préviennent ainsi les luxations, et la force de la contraction muscu- 

 laire peut être telle que les surfaces articulaires, étroitement rappro- 

 chées, se brisent et s'écrasent l'une contre l'autre plutôt que de se 

 déplacer, comme on l'observe parfois sur les vertèbres lombaires; tou- 

 tefois la contraction musculaire peut, dans quelques cas, favoriser 

 les luxations. Ainsi dans une chute sur les genoux, les rayons supé- 

 rieurs des membres antérieurs se trouvent placés entre la résistance 

 du sol et le poids du corps augmenté de la vitesse de la chute. Le coude 

 ou l'épaule, soutenus par les muscles qui s'y insèrent, supportent la 

 plus grande partie de la violence et subissent des déplacements qui 

 n'auraient pas eu lieu si les muscles ne s'étaient pas contractés. 



Anatomie pathologique. — 11 y a lieu de distinguer sous ce rapport 

 les luxations en récentes et anciennes. 



A. Luxations récentes. — La capsule et les ligaments capsulaires sont 

 toujours fortement lésés chez les animaux, car on a vu précédemment 

 qu'ils présentent habituellement des luxations accidentelles par violen- 

 ces extérieures, tandis que chez l'homme les luxations peuvent sur- 

 venir plus facilement sous l'influence de causes légères et quelquefois 

 même on les détermine à volonté. Dès lors, on comprend que dans 

 de semblables cas les liens articulaires subissent seulement une élon- 

 gation sans éprouver aucune solution de continuité. 



Les déchirures des ligaments sont surtout très-considérables dans 

 certaines articulations, comme les ginglymes par exemple. La dé- 

 chirure peut être simple, linéaire, parallèle, ou bien et plus sou- 

 vent perpendiculaire à la direction de l'os; dans la plupart des cas, 

 elle est irrégulière avec lambeaux, enfin, dans un traumatisme violent, 

 il n'est pas rare de remarquer des arrachements complets sur l'un 

 des deux os. Volkmann, citéparBillroth, fait remarquer que le siège et 

 la direction de la déchirure dépendent entièrement des conditions mé- 

 caniques qui produisent la luxation. 



Les os luxés sont plus ou moins éloignés de leurs surfaces de rapport 

 selon que le déplacement est complet ou incomplet ; en outre ils éprou- 

 vent souvent des contusions, des écrasements ou fractures interstitielles 

 et il n'est pas rare d'observer, chez les animaux, l'arrachement des 



