74 DES LUXATIONS. 



rotation de la tête d'une vertèbre est porté assez loin pour que les apo- 

 physes articulaires des vertèbres, qui dans l'état ordinaire sont appli- 

 quées les unes contre les autres, perdent par un mouvement trop 

 étendu, leurs rapports respectifs, l'une des deux passe dessus l'autre, 

 tandis que du côté opposé la chose arrive en sens inverse. » Hurtrel 

 d'Arboval, Vatel et d'autres encore ont contesté la possibilité de ce 

 genre de luxation. Quelques praticiens ont rapporté des observations 

 qui semblaient démontrer que la luxation des vertèbres cervicales 

 peut avoir lieu sans déterminer des lésions profondes et des accidents 

 cérébraux. M. Goubaux a démontré que les déviations de l'encolure 

 n'étaient pas des luxations. M. H. Bouley pense que cet accident n'a de 

 la luxation des vertèbres du cou « que les apparences (1). » M. La- 

 fosse, dans son Traité de pathologie vétérinaire, ne parle pas des 

 luxations des cinq dernières vertèbres cervicales ; il mentionne seule- 

 ment cet accident sous le nom de dévalions latérales de l'encolure 

 dues à des distensions. Pour nous, la déviation de l'encolure n'est pas, 

 — comme nous disions en commençant cet article, — une luxation 

 proprement dite ; c'est pour cela que nous avons qualifié cette maladie 

 de déviation de l'encolure simulant une luxation. Il s'agit maintenant 

 de démontrer que notre manière de voir est exacte : c'est ce que nous 

 allons faire. 



Si l'on se rappelle les dispositions anatomiques des articulations in- 

 tervertébrales, on reconnaîtra bien vite qu'une luxation ne peut avoir 

 lieu sans déterminer des fractures ou des lésions médullaires qui peu- 

 vent, sinon déterminer immédiatement la mort, du moins engendrer 

 des accidents graves que nous ne voyons pas figurer dans les observa- 

 tions qu'on a rapportées comme des exemples de luxations des vertè- 

 bres cervicales. On sait, en effet, que les vertèbres s'articulent entre 

 elles par leur corps et par leur partie spinale. L'union des vertèbres par 

 leur corps, a lieu au moyen d'une série d'articulations qui ne sont autre 

 chose que des amphiarthroses . Or, les surfaces articulaires des vertè- 

 bres cervicales représentent : l'antérieure, une véritable tête bien dé- 

 tachée de l'os, et la postérieure, une cavité cotyloïde qui reçoit la tête 

 de la vertèbre suivante. L'emboîtement de ces surfaces articulaires est 

 facilité par un fibro-cartilage intervertébral, moulé en quelque sorte 

 sur les parties entre lesquelles il est interposé et dont il facilite les 

 mouvements. L'adhérence entre les fibro-cartilages interarticulaires 

 et le corps des vertèbres est si intime qu'on briserait plutôt celles-ci 

 que de déterminer la séparation de ces parties. A ces fibro-cartilages 

 qui concourent puissamment, — comme on le voit, — à maintenir les 

 corps vertébraux dans la coaptation la plus étroite, il faut ajouter 

 d'autres moyens d'union, c'est-à-dire les deux ligaments vertébraux 

 communs, distingués en supérieur et inférieur. L'union des vertèbres, 



(1) Nouveau Dictionnaire pratique de médecine, de chirurgie, etc., t. VI, p. 24. 



